么程度?Р超声诊断急腹症的特点Р快?准?方便?急诊首选?(快速明确病变的部位、程度、病变周围情况,明确急腹症病因,缩短检查时间,从而指导临床制订合理有效的治疗方案,为疾病的治疗争取时间,减少并发症的发生,甚至是死亡的发生)Р超声诊断急腹症的特点Р超声对各种急腹症均能及时快捷的进行检查,使患者得到及时正确的治疗。?超声检查还可对采取保守治疗的病变进行动态观察,为临床调整治疗方案提供依据。?但超声也有其局限性,如受肠道气体干扰、患者肥胖干扰,外伤病人不能配合检查,泌尿科妇产科疾患须充盈膀胱等限制。随着超声仪器的不断改进,其诊断范围也不断扩大。经济、实用、便捷、无禁忌等特点及在床边术中的应用是其他影像检查不可比拟的。Р急诊超声医师应具备两个条件:Р1. 认识产生急性腹痛的机制Р2.科学地掌握急诊临床的工作方法Р超声诊断急腹症的方法Р询问病史,抓住患者最主要的症状和体征Р提出病人最有可能的诊断Р有重点地进行超声检查,寻找证据,? 证实最初的诊断或提出新的诊断,? 同时进行鉴别诊断。好多急诊患者不能很好配合检查,检查时要耐心仔细,操作时要手法轻巧,如急诊病例在声像图上没有典型特征,则要结合临床进行?综合分析,检查报告要客观反应情况,对于诊断困难的患者,可建议在病情稳定后复查或进行其他影像检查;Р急腹症的病因和分类Р(一) 炎症疾病?1.急性胆囊炎?2.急性胰腺炎?3.急性梗阻性胆管炎?4.急性阑尾炎?5.急性盆腔炎?6.腹内脓肿(肝脏、阑尾及其周围、肾周、膈下、肠问及盆腔等部位的脓肿多见)Р(二)器官破裂或穿孔性疾病Р1.消化性溃疡急性穿孔?2.急性肠穿孔?3.胃癌急性穿孔?4.胆囊穿孔(急性坏疽性胆囊炎,10%穿孔,合并糖尿病比例高)Р(三)梗阻或绞窄疾病Р1.胆道系统结石?2.泌尿系结石(输尿管结石)?3.急性肠梗阻?4.腹腔脏器急性扭转(肠扭转),肠套叠?5.卵巢囊肿或肿瘤扭转
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