糖尿病人的?饮食管理??内分泌科郑雪莹Р生活方式的干预----饮食治疗Р饮食治疗是所有糖尿病治疗的基础,?是糖尿病自然病程中任何阶段预防和控制糖尿病手段中不可缺少的组成部分Р不良的饮食习惯可导致相关的心血管危险因素?如高血压、血脂异常、肥胖的出现和加重Р糖尿病的慢性并发症Р脑梗塞、脑出血Р白内障、视网膜病变Р牙周脓肿Р心肌梗塞、心绞痛、高血压症Р肺结核Р肾病Р便秘、腹泻Р感染Р麻木、神经痛Р坏疽、截肢Р糖尿病病人血糖控制目标:Р测量项目Р理想Р一般Р较差Р血浆?血糖(mmol/L)Р空腹Р4.4-6.1Р≦7.0Р>7.0Р非空腹Р4.4-8.0Р≦10.0Р>10.0Р糖化血红蛋白(HbA1c%)Р<6.5Р6.5-7.5Р>7.5Р糖尿病监测记录表Р日期Р进食情况Р血糖结果Р用药情况Р备?注Р时间Р食物?名称Р时间Р血糖值Р时间Р药物名称、剂量Р第一部分原则和方法Р一.营养相关因素Р 糖尿病患者存在胰岛素不足或缺乏,或组织对胰岛素的生物反应性降低,易引起碳水化合物、脂肪、蛋白质、水、电解质等物质代谢紊乱Р 长期的代谢紊乱可导致糖尿病并发症,如眼睛、?肾脏、神经和心脑血管病变,或出现酮症酸中毒,甚至昏迷和死亡Р引起糖类代谢紊乱Р胰岛素不足胰岛素严重不足Р肝脏摄取葡萄糖合成?糖原能力减弱蛋白质和脂肪合成减少Р大量葡萄糖Р血液分解代谢加速,糖异生增强Р组织利用能力减弱肝糖原输出大量增加Р 血糖升高Р引起脂肪代谢异常??胰岛素不足??脂肪合成减慢,分解加速糖类代谢异常??血浆脂质增多脂肪大量分解? ?微血管病变乙酰COA? ? 酮体? ? 酮血症