慢性粒细胞白血病患者?健康指南РPart 1Р什么是慢性粒细胞白血病? Р哪些人易患上慢粒? Р医生怎样确诊慢粒?РPart 2Р慢粒的治疗方法有哪些? Р这些治疗方法有什么副作用?? ?怎样才能够获得更多信息?Р内容Р了解慢粒Р~40%患者无症状?常见症状?乏力?体重减轻?厌食?腹胀?常见体征?左上腹包块(脾脏)Р脾大:最显著体征?1.巨脾,质地坚实,平?滑,无压痛?2.脾梗死:压痛明显,有?摩擦音Р肝大?胸骨压痛?白细胞淤滞症Р易患人群Р可能的原因有以下这些: ? 放射(核辐射)、病毒、化学物质、遗传素质?年发病率在1-2/10万?发病中位年龄67岁?男多于女,女性似乎比男性有生存优势?无地域和种族差异?占所有成人白血病15%;占所有儿童白血病5%?中位生存时间4-6年Р血常规及骨髓特点:? 粒系细胞过度增生:白细胞计数明显增高是CML外周血的突出表现,大多>30×109/L,一般在100~600×109/L之间。? 分类以粒细胞为主,中性中幼粒、晚幼粒和杆状核粒细胞比例增高,嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞易见。Р诊断标准Р临床表现?实验室检查?血常规:各阶段粒细胞增高,以中晚幼粒为主,嗜碱性粒细胞增高?骨髓:各阶段粒细胞增高,以中晚幼粒为主,嗜碱性粒细胞增高?细胞遗传学检查:Ph+?分子水平检测:bcr/abl+?排除其他骨髓增殖性疾病Р慢粒分期Р慢性期Р加速期Р急变期Р中位持续时间? 5-6年 6-9月 3-6个月
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