C报告:?瑞典CHD死亡率下降,胆固醇管理贡献巨大Р危险因素控制不佳? 糖尿病+5%? 肥胖+2%Р危险因素控制? 胆固醇-40%? 吸烟-9%? 血压-7%Р治疗? AMI -6%? 二级预防-9%? 心衰-7%? 心绞痛-4%? 高血压-4%Р2002年与1986年预期相比, CHD死亡人数减少13,180人Р波兰心脑血管防治同样取得巨大成功? (0-64岁人群CVD死亡率)Р心血管拐点Р心血管拐点Р进一步分析发现, ?CVD死亡率下降>40%归功于胆固醇管理Р血脂异常( Dyslipidaemias)Р许多在原因引起血脂异常?血脂异常单独或与其他危险因素协同作用,引起动脉粥样硬化。?血脂异常范围很广,其中有些血脂异常与动脉粥硬化的发生密切相关。?血脂异常是遗传与环境因素相互作用的结果。Р2011 ESC/EAS指南对于血脂干预靶点的推荐РEuropean Heart Journal 2011;32:1769–1818Р推荐意见Р证据等级РLDL-C是首要治疗靶点РⅠ/AР若其他血脂指标情况不明,可考虑将TC作为治疗靶点РⅡa/AР在治疗高TG过程中,可评估TG水平РⅡa/BР混合型高脂血症、糖尿病、代谢综合征或CKD患者,Non-HDL-C可作为次要干预靶点РⅡa/BРApo B可作为次要干预靶点РⅡa/BРHDL-C不作为干预靶点РⅢ/CРApo B/Apo AⅠ和non-HDL-C/HDL-C不作为干预靶点РⅢ/CРJournal of Internal Medicine 259: 493–519РApo BРApo BРApo BРApo BРVLDLРIDLРLp(a)РLDLРHDLРApo A-ⅠРApo (a)РLDL-CРTGРCРCРCРCРCРTGР富含TG的致AS脂蛋白Р致AS脂蛋白Р血浆脂蛋白РNon-HDL-CР血脂代谢参数间的关系Р6/27
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