功能: LDL 负责将胆固醇从肝脏送到各个组织中; HDL 负责将体内多余胆固醇收集起来,送回肝脏,由肝脏加工处理后排出体外。脂蛋白的构成、分类及功能高脂蛋白血症的危害?定义:是指血中总胆固醇( TC )、低密度脂蛋白-胆固醇( LDL-C )、甘油三酯( TG )超过正常范围及(或)高密度脂蛋白胆固醇( HDL-C )低下。 TG ?? TC ? CM 及 VLDL ?Ⅴ TG ?? VLDL ?Ⅳ TG ?? TC ?? IDL ?Ⅲ TG ?? TC ?? VLDL 及 LDL ?Ⅱb TC ?? LDL ?Ⅱa TG ??? TC ? CM ?Ⅰ血脂变化脂蛋白变化分型高脂蛋白血症的脂蛋白分型?高胆固醇血症:相当于Ⅱa型?高甘油三酯血症:相当于Ⅳ型?混合型高脂血症:相当于Ⅱb型?低高密度脂蛋白血症高脂蛋白血症的临床分型?原发性高脂血症: 临床最为多见。是指未找到系统性疾病引起的血脂异常,往往是由于遗传因素或后天环境因素、生活方式不良所致。?继发性高脂血症: 是指继发于系统性疾病,如糖尿病、甲状腺功能低下、肾病综合征等。高脂蛋白血症的病因分型高脂血症的治疗?非药物治疗饮食控制、戒烟、减肥和运动锻炼?药物治疗高脂血症的饮食控制三“少”?减少脂肪的摄入量,特别是饱和脂肪酸?限制胆固醇的摄入量?适当减少碳水化合物的摄入量二“多”?供给充足的蛋白质?多吃富含维生素和纤维素的食物?影响胆固醇吸收药?影响胆固醇和甘油三酯代谢药?影响胆固醇分布和转运药?减少动脉壁摄取脂蛋白药?抗氧化剂调节血脂药按作用机理分类?性质:阴离子交换树脂,不溶于水,不影响消化酶作用。?常用药物: ?考来烯胺(商品名:消胆胺) 聚苯乙烯季铵型强碱性阴离子交换树脂,常用氯盐?考米替泊(商品名:降胆宁) 四乙烯五胺与表氯醇的共聚物弱碱性阴离子交换树脂一、影响胆固醇吸收药: 胆汁酸螯合剂
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