心力衰竭患者自我管理Р心力衰竭定义Р心力衰竭(heart failure,HF)是由于任何原因造成心肌损伤后,心肌结构和功能发生改变,导致心室泵血功能降低而引起的一组临床综合征。心力衰竭(简称心衰)是一种渐进性疾病,其主要临床表现是呼吸困难、疲乏和液体潴留,但不一定同时出现。目前HF发病率在升高,这与人口老龄化、冠心病诊疗水平提高、患者存活时间延长有关,HF已成为严重影响公众健康的心血管疾病之一。Р心力衰竭Р心力衰竭的危害:HF具有高住院率和高死亡率的特征,HF是65岁以上患者最常见的住院原因,约59%的男性患者和45%的女性患者在首发症状5年内死亡,此外HF患者还存在情感和功能损害,导致生活质量下降,增加了家庭和社会负担。Р心力衰竭自我管理理念Р当前综合性的治疗理念应包括培养HF患者的自我护理能力,让患者主动调节生活习惯,参与疾病的自我管理。心力衰竭自我管理已经被提倡作为改善心力衰竭预后的一种有效的方法。Р心衰自我管理Р要求能识别某些变化,如:水肿加重。就要每天进行自我监测,并认真记录,以便及时发现病情变化。监测体重,推荐患者每天如厕后,进早餐前称体重,如果心衰病人3天内体重增加超过2公斤,或每天体重的增加达1公斤以上,几乎可以肯定有液体潴留的存在,需及时就诊。体重持续、快速的增长(每天1公斤)是心衰恶化的重要线索Р心衰自我管理Р评估变化采取行动,实施治疗策略,如:增加额外的利尿剂剂量。?评价治疗效果。Р心衰自我管理Р自我管理不等于治疗上的依从,依从只是自我管理的一部分。Р心衰自我管理行为Р1、服药?2、监测症状?3、饮食依从性?4、限制液体?5、限制饮酒Р6、运动?7、戒烟?8、预防行为?9、非处方药
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