1 颈动脉瘤 3- 20 页 Part 02 颈动脉体瘤 21 - 38 页 Part 03 颈动脉瘤 VS 颈动脉体瘤 39 - 41 页颈动脉瘤&颈动脉体瘤颈动脉瘤 carotid aneurysm ““颈动脉瘤颈动脉瘤————概述概述 ontents 1 1687 年国外文献报到了首例颈动脉瘤 2 1836 年首次结扎颈总动脉近端成功治愈 1例 3 1963 年我国首次用结扎颈总动脉的方法治疗 3例 4 20 世纪 70 年代未经治疗的颈动脉瘤病死率高达 70% 颈动脉瘤颈动脉瘤————病因病因 ontents 病因创伤动脉硬化细菌感染遗传其他梅毒颈动脉瘤颈动脉瘤————症状体征症状体征 ontents 颈部肿块明显搏动及杂音搏动减弱或消失脑缺血症状: 头昏、头痛、失语、耳鸣、记忆力下降、半身不遂、运动失调、视力模糊等压迫症状: 脑神经瘫痪、 Horner 征、吞咽困难、呼吸困难等颈动脉瘤颈动脉瘤————分类分类 ontents 多由动脉硬化引起多由创伤引起多由先天性动脉囊性中层坏死引起颈动脉瘤颈动脉瘤————检查检查 ontents B B超超大小、内径、瘤壁结构、有无血栓、与周围血管的关系 X X线线瘤体内血管代偿情况,判断形成原因 CT CT 性质、大小、血栓、斑块 DSA DSA 瘤体形态、瘤颈的部位以及与周围结构的关系 MRI MRI 瘤体显影、发现钙化颈动脉瘤颈动脉瘤————治疗方案治疗方案 ontents 对于高龄、严重心血管疾病无法耐受手术者: 可行介入治疗梭形动脉瘤: 切除动脉瘤及病变动脉作动脉端吻合人工血管或同种动脉替换切除的动脉夹层动脉瘤: 切除病变动脉, 人造血管重建血流通道较小囊性动脉瘤、游离瘤体: 于颈部放置钳子, 切除瘤体, 缝合颈动脉瘤颈动脉瘤————治疗方案治疗方案 ontents 主要方法预后不良发展迅猛非手术治疗手术治疗介入治疗
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