质上为神经内分泌肿瘤,形态上虽表现为良性肿瘤,但生物学行为上往往呈侵袭性生长,多发生于青壮年,治疗不当严重影响生长发育和生育功能。Р垂体的解剖和功能Р大小:0.5×1×1cm 重:0.5~0.6gР结构: ↗远侧部——垂体前叶? 腺垂体→结节部? ↘中间部Р ↗神经部——垂体后叶? 神经垂体? ↘漏斗部Р垂体腺瘤Р起源:垂体前叶、上皮细胞?性质:绝大部分为良性? 侵袭性垂体腺瘤:侵及硬膜、颅骨、蝶窦? 垂体腺癌:细胞浸润脑组织、远处转移?大小分类:微腺瘤:<1 cm、大腺瘤:>1 cm?部位分类:鞍内肿瘤、鞍内肿瘤鞍外发展?生长方式:浸润性、非浸润性?病理分类:HE染色--嫌色、嗜酸、嗜碱、混合? 免疫组化--7种Р垂体腺瘤——分泌产物分类Р空细胞腺瘤?大嗜酸粒细胞瘤?促性腺激素腺瘤?静止的促皮质激素腺瘤?糖蛋白分泌性腺瘤Р其他鞍区肿瘤(http://past./dictionary_list.asp?id=7098)Р神经节细胞瘤:由肿瘤性成熟的神经节细胞构成的肿瘤?颗粒细胞瘤:来源于垂体细胞、漏斗部的变异神经胶质细胞和垂体后叶细胞。?星形细胞瘤:从神经外胚叶中衍化而来的胶质细胞有星型胶质细胞。?垂体癌:被限制在腺垂体细胞的恶性肿瘤。?颅咽管瘤:起源于原始口腔外胚层形成的颅咽管残余上皮细胞。?间叶组织肿瘤:表现为纤维性、纤维组织细胞性、脂肪性、肌样、血管外皮细胞性、血管内皮细胞性、软骨性或骨性的分化。?脊索瘤:表现为黏液样成胶冻状,可是多房性外观,常见出血。?脑膜瘤:贴近硬脑膜缓慢生长的肿瘤,由肿瘤性蛛网膜细胞构成?继发性肿瘤(转移性肿瘤):来源于垂体外细胞并通过血管或从邻近组织直接侵袭扩展到垂体。?垂体细胞瘤:垂体细胞来源Р诊断Р临床表现Р占位效应Р内分泌学表现Р1Р2Р占位效应Р头痛Р01Р视力视野改变Р02Р垂体功能障碍Р03Р02Р04Р海绵窦综合征Р视力视野改变
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