理教学查房的互动方式讨论糖尿病足的护理重点。;?2.分析护理程序在糖尿病足患者护理中的应用效果,总结护理经验。; ?3.研究健康教育对糖尿病患者疗效的影响。Р患者半年前左足出现红肿,足趾间皮肤破溃渗液,在家自行处理,病情时有反复。近两月左足红肿明显,疼痛剧烈,足趾皮肤破溃,伴浓性渗出,考虑感染,在当地抗炎治疗,行左下肢动脉腔内成形术,分段逐次造影显示,左侧髂动脉,股浅动脉,腘动脉血流尚通畅,左侧胫前动脉、腓动脉显影良好,足部动脉同较前明显增多,患者疼痛缓解,左足中指仍有小面积溃疡,局部红肿,有少量渗液。为进一步治疗收住院。Р现病史Р既往史Р患者有糖尿病8年,有高血压病史5年,胃癌手术史4年,有左股骨头手术病史10余年。1周前有左下肢动脉血管成形术。否认肝炎、结核等传染病史,否认外伤输血史。Р生活习惯与自理程度:Р本地常住,无烟酒不良嗜好。Р患者饮食为糖尿病饮食,低盐低脂,营养状况良好,Р睡眠欠佳。Р大便、小便排出通畅。Р自理能力中度障碍.需大部分辅助。Р心理社会评估:Р退休人员,与儿子同住,?生活规律,关系和谐,?家庭支持系统良好。?有基本的生活费来源,医药费按退离休人员规定缴付。?患者及家属能积极配合治疗。Р03月01日体查情况:РT:36.8 ℃, P:85 次/分,R:18次/分,BP:120/80mmHg,s。神志清,精神萎,两侧瞳孔等大等圆,直径2.5mm,对光反应存在,口唇不绀,咽不红,扁桃体不大,颈软,气管居中,甲状腺不肿大,颈静脉无充盈,胸廓外观无畸形,叩诊呈清音,两肺呼吸粗,未及罗音。心律齐,各瓣膜区未及杂音。腹平坦,肝脾肋下未及,双肾区无叩痛。肛门直肠外生殖器未及异常,脊柱侧弯畸形,四肢活动可。左足中指有0.8*0.8左右面积溃疡,局部红肿,有少量渗出。足背动脉活动可,神经系统检查生理反射存在,病理反射未引出。舌暗红,苔薄白,脉细涩。Р辅助检查阳性指标:
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