生的可能,立即通知医生,给予高流量吸氧,积极配合抢救。2.3.3溶栓、抗凝治疗的护理:为预防术后血栓再次形成,术后需常规抗凝治疗及经静脉应用抗凝、溶栓药物,出血是最严重的并发症,且个体差异的剂量很大,应密切观察出血倾向,如有穿刺点渗血、皮下淤血、血尿、便血、牙龈出血,应立即通知医生处理。对于老年人要注意经常与之交流,观察冇无头痛、呕吐、意识障碍等情况,判断有无脑出血的发生。2.3.4出院指导:注意患肢保暖,但不可过热[2]。进易消化、无刺激性、富含维生素的食物,保持人便通畅,防止便秘导致腹压增高而引起穿刺点出血、静脉穿孔和滤器移位;避免长久站立或行走,寒冷刺激,长期卧床及过度的体力活动。适当锻炼,戒烟,控制感染。出院后仍需穿弹力袜3〜6个月,每天至少12小时,晨起时穿,每晚睡觉前脱下,不穿过紧的衣裤。卧床时抬高患肢;做好出院后药物服用指导及注意事项的宣教,告之患者持续应用抗凝药对预防血栓形成的重要意义,指导患者严格按医嘱剂量、按吋服药,定期复查、随诊,如有不适及时就诊。3结果75例患者滤器植入均获成功。术后给予溶栓、肝素抗凝应用,定期复查胸片,腹平片及血管彩超,了解肺部情况,滤器位置及下肢血栓再通情况,无并发症发生。可从事正常的生活和工作。73例患者下肢肿胀完全消失,2例下肢肿胀症状部分消退,没有肺栓塞发生。4讨论腔静脉滤器植入可以有效预防下肢静脉血栓脱落引起PE的发生,在临床上己获得一致认可和广泛应用,但IVCF植入吋疲注意也可导致并发症的发生,因此术前、术后护理观察指导是手术成功的重要保障,应及早指导病人并认真落实,防止并发症的发生。参考文献[1】陈建波,闫波.下腔静脉滤器植入术预防肺动脉栓塞临床分析[」].宁夏医学杂志,2005,27(6):379—380.[2】申丽.食管癌及贲门癌术后留置鼻十二指肠营养管病人的护理[」].护理研究,2010,24(1):44—45.
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