完全型心内膜垫缺损Р心外科护理查房Р病例汇报Р患儿马某,男,8个月,7.5kg, 2012-05-24入院,?主诉:自幼查体发现心脏杂音2个月.? ?现病史:患者出生后反复感冒多次,2个月前于当地医院查体发现心脏杂音,超声诊断为先天性心脏病、完全型心内膜垫缺损,肺动脉高压中度。Р 体格检查:胸骨左缘第3-4肋间可闻及2/6级收缩期心脏杂音,心尖部可闻及收缩期杂音Р入院评估Р初步诊断Р先天性心脏病? 完全型心内膜垫缺损? 二尖瓣关闭不全(中度)? 三尖瓣关闭不全(中度)? 肺动脉高压(中度)? 心功能II~III级Р疗经过诊Р患儿入院后经改善心功能,控制肺动脉压力,完善辅助检查,明确手术指征,于2012-05-29手术治疗,术中探查为完全型心内膜垫缺损,在全麻体外循环下行完全型心内膜垫缺损修补术,术后给予防治心力衰竭、抗心律失常及抗感染治疗,术后呼吸机辅助呼吸3天,在 ICU监护5天,后转回病房,于2012-6-11出院,共住院19天。Р先天性心脏病的发病相关因素Р外来因素?病毒感染在孕期,特别是怀孕前3个月受到病毒感染易患先心病,主要是风疹病毒、流感病毒和柯萨奇病毒等。?有大剂量放射线接触史;?患代谢紊乱性疾病(糖尿病、高血等);Р先天性心脏病的发病相关因素Р外来因素?怀孕早期服用了有致畸作用的药物(抗癌药,性激素等)、食用了被化学品污染的水、食品或酗酒;?孕妇健康状况不佳(患红斑狼疮、维生素缺乏等);?大龄孕妇Р生理解剖
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