Р膀胱功能训练方法Р二、尿囊定时排尿法:? 用尿囊接尿器(男女均有)每隔2—4小时排尿一次,3—5天后取下冲洗。Р膀胱功能训练方法Р三、按摩腹部排尿法:? 排尿前仰卧用双手轻揉按压腹部,或用双手做环形按摩腹部膀胱区,有助于自行排尿。Р膀胱功能训练方法Р四、定时夹闭和开放尿管:? 在留置尿管的次日,开始训练膀胱功能,采取定时夹闭和开放尿管的方式,避免膀胱过度充盈,形成无张力性膀胱,同时又可避免持续开放引流所致膀胱内无尿液积存所形成的小膀胱。夹闭尿管,等患者有尿意或定时2小时开放尿管,排尽后再次夹闭。Р膀胱功能训练方法Р五、间歇导尿:? 1、在留置尿管一定时间后,可以试行拔管。? 2、拔管前夹闭尿管3~4小时,嘱患者饮水1000~1500ml,使膀胱充盈后再拔出尿管。? 3、以后可以采取间歇导尿,每4~6小时导尿1次,两次导尿之间诱导患者自行排尿,给患者创造安静的排尿环境。用力按压膀胱协助排尿,同时继续行膀胱盆底肌肉功能训练,经间歇导尿及膀胱功能训练,当残余尿<300ml每天给予导尿2次,<100ml每天导尿1次,<50ml则停止导尿。Р膀胱功能训练方法Р七、反射性膀胱排尿训练:? 经过留置尿管、间歇导尿、手法排尿等膀胱功能训练,患者可以自行排尿,但是对于不受大脑的控制排尿的病人,再次将排尿训练成条件反射。即在患者身体上寻找一个能引起排尿的点,如:利用皮肤--膀胱的反射作用,建立反射弧,形成反射性膀胱。在膀胱充盈后,轻轻叩击患者下腹部,大腿内侧皮肤,及会阴部皮肤,寻找引起排尿的刺激,每次排尿动作需要重复2~3次,力求排尽膀胱尿液。Р床上排尿Р目的:? 1、手术前指导患者练习床上解小便,可大大降低术后患者因体位原因解不出小便的问题。术前指导患者练习床上排便非常重要。这不仅减轻了我们护士的术后护理工作量,还在很大程度上减轻了对患者的伤害,所以术前护理人员会教患者做床上排尿的训练。
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