吞咽功能训练Р学习目标Р了解吞咽障碍的概述Р1Р了解吞咽训练的目的Р2Р掌握吞咽训练的方法Р3Р熟悉进食训练注意事项Р4Р吞咽障碍的概述Р吞咽障碍是指各种原因所致食物不能由口腔到胃的过程。?常发生于脑卒中、颅脑外伤、帕金森病等人群。吞咽障碍除影响患者的正常食物摄入、造成全身营养不良外,还可引起呛咳、误吸,发生肺感染。Р吞咽生理过程РAB:口阶段,CD:咽阶段,E:食管阶段Р增加进食乐趣?增强康复信心Р减少吸入性肺炎?的发生Р吞咽训练的目的Р减少鼻饲机会?增强营养Р增强用口进食的?能力及安全性Р患者于坐位时饮30ml温水,观察全部饮完的状态及时间。Р1级为正常;2级为可疑有吞咽障碍;3级及以上则确定有吞咽障碍。Р吞咽功能评定̶洼田饮水试验Р1级:可一口喝完,不超过5秒的时间,无呛咳、停顿Р2级:可一口喝完,但超过5秒的时间;或是分两次喝完,无呛咳、停顿Р3级:能一次喝完,但有呛咳Р4级:分两次以上喝完,且有呛咳Р5级:常发生呛咳,难以全部喝完Р1.基础训练Р脸及下颌的运动:指导患者每日进行微笑、皱眉、鼓腮、伸舌训练和双侧面部按摩,每日3次,每次20回。? 目的:改善口、面、舌下颌的运动功能,促进主动收缩功能恢复。Р1.基础训练Р舌的运动:? 被动训练,用纱布包住患者? 舌头,向前后、左右、上下? 各个方向行牵拉运动。? 主动运动,指导患者用舌舔? 上下唇,舔左右嘴角,卷舌。? 每日1~2次,每次20回。
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