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心功能的分级和护理

上传者:科技星球 |  格式:ppt  |  页数:10 |  大小:616KB

文档介绍
允许一名亲人陪护,保持环境安静。?(2)患者绝对卧床休息,根据病情给予半卧位或端坐位,适时变换体位并对受压部位实施按摩,以保持患者舒适和减少并发症的发生。?(3)严密监护:以心电监护仪连续监测生命体征和血氧饱和度,?注意观察神志、瞳孔、咳嗽、咳痰及大小便情况,观察并准确记录24 h出入量。通过动态观察,及时发现病情变化以提供诊治依据。?(4)根据病情及血氧饱和度给予吸氧:非严重缺氧患者采用低流量鼻导管吸氧,即2~3 L/min,浓度30%~40%,严重缺氧者6~8 L/min。急性肺水肿患者采用30%~50%乙醇湿化交替吸氧。肺源性心脏病患者予以间歇低流量持续吸氧,呼吸功能不全者使用面罩加压吸氧,缺氧明显时,可采用鼻导管吸氧2~4 L/min;对冠心病心绞痛者可给予高流量吸氧,以改善心肌缺氧状态。?(5)鼓励患者进食易消化低热量,高维生素饮食。观察有无恶心,?呕吐,腹痛等胃肠道淤血的表现。Р(6)限制盐的摄入是控制心衰的主要措施,对患者钠的摄?入量应控制在1g/d以下,若长期低钠或无钠饮食,要随时注意?有无低钠血症的发生及电解质紊乱。?(7)保持大小便通畅。因应指导患者养成床上解便习惯,?鼓励患者多食蔬菜、水果及富含纤维素食物,对便秘患者可?用手沿结肠走行方向在腹部轻轻揉压,连续3日未解大便者?可给予缓泻剂或低压温水灌肠。?(8)限制补液量,每日补液量大约以尿量加500 ml为宜。?输液过程中应根据患者血压、心率、呼吸情况,随时调整药?物的浓度和滴速,严格控制补液滴速,每分钟20~30滴,急?性肺水肿者应控制在每分钟15~20滴,有条件情况下可采?用微量输液泵来控制滴速。?(9)护理人员应保持良好的工作情绪,关心、体贴、鼓励患?者,做好充分的解释、安慰工作,避免他人谈论任何使患者烦?恼、激动的事,使患者产生安全稳定感,以便消除紧张而得到充?分休息,有利于减轻病情。Р谢谢大家

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