R-2基因高度表达时,细胞膜上会产生过多的HER-2蛋白,刺激癌细胞的疯狂增长,增加癌细胞的侵袭性。РHER-2阳性乳腺癌的危害РHER-2阳性乳腺癌患者的病情较为凶险,较容易出现复发转移,生存期较短,临床上医生上称之为预后差Р大约20%~30%的乳腺癌患者的肿瘤属于HER-2阳性。Р虽然HER-2阳性乳腺癌患者的病情较为凶险,但抗HER-2的靶向治疗能够使HER-2阳性患者预后水平接近HER-2阴性患者,提高患者的生存机会,所以所有乳腺癌患者都应尽早进行HER-2检测,确定HER-2状态。Р你的病理报告有HER-2吗?Р免疫组织化学(IHC):检测HER-2蛋白的数量。?原位杂交(ISH):检测HER-2基因,测定HER-2基因的扩增。原位杂交(ISH)中较常用的是荧光原位杂交(FISH)?首次检测时,以上两种方法均可供选择。Р若IHC结果为“3+”,则为HER-2阳性。?若IHC结果为“2+”,应当进一步进行ISH检测,以确定HER-2状态。若ISH结果为阳性,则为HER-2阳性。РHER-2阳性乳腺癌的检测Р如何确定我是HER-2阳性?Р复发转移患者建议进行HER-2重新检测Р(HER-2阳性)Р(激素受体阳性)РHER-2阳性乳腺癌的治疗Р化学治疗Р利用化学药物杀死肿瘤细胞、抑制肿瘤细胞生长繁殖的一种治疗方式,属于全身治疗。它对原发灶肿瘤、复发转移的肿瘤均有治疗作用。?目的是消灭手术后残留的微小癌病灶,从而延长无复发生存期,降低死亡率,提高生存率?局限性在于“敌我不分”,脱发、贫血、腹泻等毒副作用较大Р术后辅助化疗Р新辅助化疗Р姑息性化疗Р单药Р联合Р化学治疗包括:Р采用高能量的射线破坏肿瘤细胞,达到杀灭肿瘤细胞的目的?属于局部治疗,一般用于手术后,术后放疗能够减少乳腺癌复发,也可用于无法手术的乳腺癌晚期。?适应征?局部高危复发?保乳术后?局部复发、骨转移Р放射治疗
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