染。?抗菌药物的不合理应用引发二重感染。РCompany LogoР泌尿道感染Р预防措施:?在操作过程中要严格无菌操作,操作时疑有污染时应及时更换导尿管。?引流袋要每日更换,引流管每周更换,尿道口每日用0.2%碘伏擦洗两次消毒,必要时膀胱冲洗, 每天1-2次,保持尿道口清洁,病人常更换体位,利于排尿,无禁食禁饮患者鼓励病人饮水,每日不少于2000-2500毫升。?严格掌握导尿适应症绝对需要时才使用,并尽量可能缩短留置导尿的时间,做到合理使用抗菌药物,避免二重感染。РCompany LogoР留置后出现尿液渗漏Р分析原因:?导尿管的选择不正确?球囊的注水量不正确?生理因素及尿管的刺激?气囊质量差 ?夹闭引流管的时间РCompany LogoР留置后出现尿液渗漏Р嘱患者不作自主排尿,以抑制膀胱收缩,减少渗尿发生。留置尿管期间,要保持尿管通畅,腹内压增加时,立即开放引流袋,并消除使腹内压增高的因素,如保持大便通畅及情绪平稳,找出咳嗽原因,对症处理。Р严格消毒外露的导尿管及尿道口,用注射器抽出气囊固定液后,再次消毒尿道口及导尿管,将导尿管送入膀胱,用注射器将气囊固定液反复注入再回抽,使整个气囊充盈后再拉出导尿管所需长度,阻断渗尿的发生。Р要严防导尿管脱出,避免多次插管给患者带来痛苦,增加发生渗尿的可能性。多饮水,定期更换,妥善固定好尿管,防止打折、扭曲、受压等,如有堵塞,及时处理,并行密闭式膀胱冲洗。根据病人具体情况尽早拔出尿管。РCompany LogoР拔除尿管困难Р分析原因:?最主要的原因是气囊回缩不良或气囊内液体析出结晶导致拔管困难?留置导尿管护理不当引起拔尿困难,导尿后集尿袋没有固定防止,位置过低拉力过大,或者病人烦躁,牵拉尿管以至于著有液体的气囊腔行拉出,造成膨大的气囊嵌入尿道,产生疼痛,损伤后局部组织水肿,或者是部分患者由于害怕疼痛而引起尿道平户籍痉挛而引起拔管困难。
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