留置胃管、鼻饲的护理Р胃插管术Р胃插管术是将胃导管经鼻腔或口腔插入胃内的一项诊疗技术。用于管饲食物或给药、各种目的的洗胃、抽取胃液检查、胃肠减压以及三腔管的使用等。Р为什么要插胃管Р当昏迷、口颈部疾病、吞咽困难、严重烧伤,癌症末期的患者或因手术的关系等,无法经由口进食时,只要病患的肠胃功能正常,可考虑以插管灌食方式,将食物以鼻饲的方式来提供病人营养需求。Р插胃管目的Р解除或缓解肠梗阻所致的症状?进行胃肠道手术的术前准备,以减少胃肠胀气?术后吸出胃肠内气体和胃内容物,减轻腹胀,减轻缝线张力和伤口疼痛,改善胃肠壁血液循环,促进消化功能恢复。?通过对胃肠吸出物的判断,可观察病情变化和协助诊断。Р适应症Р昏迷病人或不能经口进食者,如口腔疾患、口腔手术后的病人?不能张口的病人,如破伤风病人?拒绝进食的病人,如精神疾患病人?早产儿及病情危重的病人Р插胃管的长度Р第一刻度45cm,表示胃管达贲门?第二刻度55cm,表示胃管进胃体?第三刻度65cm,表示胃管进入幽门?第四刻度75cm,表示胃管进入十二指肠Р胃管全长120cm,上面标明4个刻度Р妥善固定胃管Р置管事做好记录:导管名称,置管时间,置管深度(无刻度的胃管可用记号笔做标记)?每班应对胃管的通畅度、固定、插入深度进行评估并记录Р成人插入长度为45cm~55cmР前额发际至胸骨剑突处Р耳垂经鼻尖到胸骨剑突处的距离
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