在国内医院感染中,尿路感染占20.8%~31.7%,仅次于呼吸道感染,其中有80%的院内泌尿系感染与留置导尿有关。*大纲一、概念二、留置导尿的目的三、导尿管的选择四、留置尿管的护理*一、概念导尿术:是指在严格无菌操作下,用无菌导尿管经尿道插入膀胱引流出尿液的技术。分类:一次性导尿术、导尿管留置术。导尿管留置术:指在导尿后,将导尿管保留在膀胱内以引流尿液的方法。*留置导尿的目的1、准确记录尿量:抢救危重、休克病人。2、术前准备:盆腔内器官手术,为避免术中误伤膀胱,一般术前留置导尿,以保持术中膀胱持续空虚状态。3、泌尿系统的术后病人:便于引流及冲洗;减轻切口的张力,促进伤口的愈合。4、解除尿潴留5、对于特殊病人,以保持会阴部清洁:截瘫、昏迷、会阴部有伤的病人,以保持会阴部清洁,预防压疮。*导尿管的选择材质的选择聚氯乙烯(PVC或塑料)乳胶硅胶*导尿管的选择1、有无气囊?(1)普通导尿管:导尿后,用橡皮膏将尿管粘贴固定在尿道口处。(2)气囊导尿管:距离尿管头约2.5cm处有一小气囊。将导尿管插入膀胱后,向气囊充水固定尿管。气囊尿管因内固定效果好,刺激小,而广泛应用于临床。类型的选择*导尿管的选择2、腔的多少?(1)单腔导尿管:留取中段尿、膀胱灌注治疗以及暂时解除尿潴留。(2)双腔导尿管:距离尿管头约2.5cm处有一小气囊,它具有固定简单、牢固、不易污染等特点。(3)三腔导尿管:用于膀胱冲洗或向膀胱内滴药。类型的选择*导尿管的选择导尿管型号,按照外径的周长分6F—30F共13个规格型号,常用的成人导尿管有12F、14F、16F、18F四种型号。型号的选择成年男性一般选用12-16F尿管成年女性用16-18F老年人一般为20-22F注:对于初次留置导尿管者,宁细勿粗,宜选用较小的导尿管;而对老年人,宜选择粗一些的导尿管。*留置尿管的护理置管前护理置管时护理置管后护理并发症及护理措施*
全文预览