,适用于肥胖者。Р餐中或餐后服用Р乳酸性酸中毒,胃肠不适Р二甲双胍Р格华止Р500~200,分2次用Р噻唑烷二酮类Р罗格列酮Р文迪雅Р4~8,分1次或2次用Р降低胰岛素抵抗,增强胰岛素敏感性,可与磺脲类或双胍类合用于Ⅱ型糖尿病患者。Р两餐间或于食物同进Р体重增加,浮肿和贫血Р吡格列酮Р艾汀Р15~30,分3次用Р葡萄糖苷酶抑制剂Р阿卡波糖Р拜糖平卡博平Р100~300,分3次用Р抑制α葡萄糖苷酶(如麦芽糖酶,淀粉酶等),延缓葡萄糖吸收。可单独用或与双胍类合用。Р吃第一口饭的同时嚼服本品Р胃肠道反应、与磺脲类或胰岛素同用时,发生低血糖Р伏格列波糖Р倍欣Р200~900,分3次用Р5、老年糖尿病的治疗要点?年龄大于70患者易受低血糖危害,后果严重,故在治疗时应注意:?避免选用作用强且作用持续时间长的降糖药,如格列本脲(优降糖)、消渴丸。?用药时特别注意老年人的肾功能、肝功能?对疗程长的患者己出现的口服药疗效低且有合并症者宜尽早改用胰岛素治疗。?同时注意降压和调脂治疗。Р关于胰岛素的应用Р一、什么是胰岛素? 在胰腺中散布着许多的细胞群,称为胰岛。其中有一种细胞叫β-细胞,此物质受内源性或外源性物质如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素的激动而分泌出的一种蛋白质类激素,称之为胰岛素。? 胰岛素是人体内唯一的降糖激素,它与靶细胞上的受体结合,能促进细胞外的葡萄糖进入这些细胞,并转为糖原贮存起来,同时胰岛素还能抑制糖原重新分解为葡萄糖,使血糖降低。此外,胰岛素还能促进蛋白质和脂肪合成,防止脂肪和蛋白质向葡萄糖转化。胰岛素分泌不足,无论是相对不足还是绝对不足,都会造成血糖升高,以致引起糖尿病。? 二、种类:?根据来源不同分为人胰岛素、猪胰岛素、牛胰岛素?根据制备工艺不同分为传统胰岛素、半合成及合成胰岛素、胰岛素类似物?根据作用时间长短分为超短效胰岛素、短效胰岛素、中效胰岛素、长效胰岛素