法③、注射方法④、注射时间⑤、注射部位目录:⑤、作用器官⑥、作用机制⑦、禁忌症⑥、分类及药代学特点⑦、注意事项⑧、副作用及处理⑨、重用针头的危害性一、口服药的用药护理分类、副作用、口服时间、代表药①、磺脲类:副作用:低血糖反应等口服时间:餐后半小时代表药物:格列喹酮、优降糖②、双胍类:副作用:胃肠道反应等口服时间:餐中或餐后代表药物:二甲双胍(甲福明)③、α葡萄糖苷酶抑制剂:副作用:腹胀、腹泻等口服时间:与第一口饭嚼服代表药物:阿卡波糖、优格列波糖④噻唑烷二酮类:副作用:肝功能损害口服时间:空腹口服代表药物:罗格列酮磺脲类,刺激胰腺分泌胰岛素脂肪组织血糖胃肠道胰腺肌肉肝脏二甲双胍抑制肝糖分解α葡萄糖苷酶抑制剂延缓胃肠道碳水化合物的消化和吸收⑤、作用器官格列酮类提高细胞对胰岛素的敏感性*⑥、作用机制1、磺脲类:刺激B组织分泌胰岛素,增强靶细胞对胰岛素的敏感性2、双胍类:增强外周组织对葡萄糖的摄取、抑制糖原异生3、噻唑烷二酮类:增强靶细胞对胰岛素的敏感性,减轻胰岛素抵抗4、α葡萄糖苷酶抑制剂:延缓碳水化合物吸收,降低餐后血糖⑦、禁忌症1、磺脲类:肝肾功能不全、急需接收大手术的DM患者2、双胍类:肝肾功能不全、心血管疾病、慢性胃肠疾病3、噻唑烷二酮类:心功能不全、水肿、活动性肝病、肾衰4、α葡萄糖苷酶抑制剂:胃肠功能紊乱、孕妇①:胰岛素的生理作用1、调血糖代谢:减少血糖来源,降低血糖水平2、调脂肪代谢:促进脂肪合成及贮存、促进葡萄糖转化为脂肪3、调蛋白质代谢:增强氨基酸和蛋白质合成,抑制蛋白质分解,利于机体生长二、胰岛素注射的护理⑦、注意事项:●注射部位应经常更换,以防局部组织硬化影响吸收,经常观察注射部位有无红肿、硬结。●避免注射部位剧烈运动,以防低血糖的发生。●每次注射胰岛素后应将针头取下,避免空气进入药液影响剂量的准确性。●待下次注射时先用酒精消毒笔头,再装上一支新的针头。
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