口服时间:餐中或餐后? 代表药物:二甲双胍(甲福明)? ③、α葡萄糖苷酶抑制剂:? 副作用:腹胀、腹泻等? 口服时间:与第一口饭嚼服? 代表药物:阿卡波糖、优格列波糖? ④噻唑烷二酮类:? 副作用:肝功能损害? 口服时间:空腹口服? 代表药物:罗格列酮Р磺脲类,刺激胰腺分泌胰岛素Р脂肪组织Р血糖Р胃肠道Р胰腺Р肌肉Р肝脏Р二甲双胍抑制?肝糖分解Рα葡萄糖苷酶抑制剂延缓胃肠道碳水化合物的消化和吸收Р⑤、作用器官Р格列酮类提高细胞对胰岛素的敏感性Р5Р⑥、作用机制Р1、磺脲类:刺激B组织分泌胰岛素,增强靶细? 胞对胰岛素的敏感性Р2、双胍类:增强外周组织对葡萄糖的摄取、抑? 制糖原异生Р3、噻唑烷二酮类:增强靶细胞对胰岛素的敏? 感性,减轻胰岛素抵抗Р4、α葡萄糖苷酶抑制剂:延缓碳水化合物吸? 收,降低餐后血糖Р⑦、禁忌症Р1、磺脲类:肝肾功能不全、急需? 接收大手术的DM患者? ? 2、双胍类:肝肾功能不全、心血管疾病、慢? 性胃肠疾病? ? 3、噻唑烷二酮类:心功能不全、水肿、活? 动性肝病、肾衰Р 4、α葡萄糖苷酶抑制剂:胃肠功能紊乱、? 孕妇Р①:胰岛素的生理作用Р 1、调血糖代谢:减少血糖来源,降低血? 糖水平Р 2、调脂肪代谢:促进脂肪合成及贮存、? 促进葡萄糖转化为脂肪Р 3、调蛋白质代谢:增强氨基酸和蛋白质? 合成,抑制蛋白质分? 解,利于机体生长Р二、胰岛素注射的护理Р二、胰岛素注射的护理Р ②、保存方法: 冰箱内2-8℃可维持2—3 年,低于25℃内一个月。避免受热、光照、冷藏。? ? ③、注射方法:轻捏皮肤,以45°-90°角度刺入皮下层,缓慢注入后让针头在皮下停留10—15s以促进药物吸收。? ? ④、注射时间:短效胰岛素须在饭前30分钟皮下注射,鱼精蛋白锌胰岛素须在早饭前1小时皮下注射。Р ⑤、注射部位:腹部两侧(首选)、双上臂外侧、臀部、大腿前外侧。
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