直肠肛管周围脓肿Р重点Р掌握肛周脓肿的临床症状及护理。Р熟悉的肛周脓肿定义、病因和病理及治疗方案。Р定义Р直肠肛管周围脓肿:指肛门周围软组织间隙发生急慢性化脓性感染而形成脓肿。多见于20~40岁的青壮年。Р直肠肛管周围脓肿的位置Р病因和病理Р主要因素:感染(肛门腺、肛窦炎、肛周皮肤、手术、全身性疾病并发感染)?感染物质肛窦肛窦炎直肠肛管周围炎?继发因素:外伤、肿瘤、肛裂、内痔、?药物注射、骶骨前畸胎瘤感染。Р各种脓→肿Р(脓肿的前驱)Р感染化脓Р进入Р扩散Р急性期表现Р肛瘘Р破溃流脓Р急性期表现Р临床症状Р主要症状:肛周持续性剧痛?局部症状:红肿、皮肤温度高、伴硬结和触痛、可有波动感?浅部:坠胀不适,纳差、失眠等?深部:会阴及骶尾部胀痛、全身中毒等。Р坐骨直肠窝脓肿Р治疗方法Р保守治疗:用抗生素,热水坐浴及局部理疗等可消散?手术治疗:? 1.单纯性脓肿的治疗:切开排脓法? 2.复杂性脓肿的治疗:一次性根治法、切开引流法Р引流管Р挂线疗法Р脓腔内口Р皮肤外口Р直肠
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