护理时,动作要轻柔细致,特别对凝血机制差,有出血倾向的病人,擦洗过程中,以免造成损伤,引起出血?2、正确使用开口器,应从病人臼齿处放入,牙关紧闭者不可使用暴力强行使其张口,以免造成损伤,引起出血?处理?1、若口腔及牙龈出血者,止血方法可采用局部止血如明胶海绵,牙周袋内碘酚2、烧灼或加明胶海绵填塞,必要时进行全身治疗,如肌注安络血,止血敏,同时针对原发疾病进行治疗Р六、恶心、呕吐Р预防?擦洗时动作要轻柔,擦舌部和软腭时不要触及咽喉部,以免引起恶心?处理?1、休息片刻,待症状好转后再进行?2、止吐时药物应用,如吗丁啉,胃复安口服每次5mg每日三次;针剂10mg/次,肌肉注射Р七、口腔感染Р预防?1、去除引起口腔粘膜损伤,口腔及牙龈出血的原因,严格执行无菌操作原则及有关预防交叉感染的规定?认真,仔细擦洗,不使污物或残渣留于齿缝内,各部位清洗次数及棉球所需数量,以病人口腔清洁为准?3 注意观察口唇,口腔粘膜,舌,牙龈等处有无充血,水肿,出血,糜烂。必要时用棉签或棉球蘸漱口液擦洗口腔内容易积存污物处?4、易感病人进行特别监护,如中老年人唾液腺分泌减少,唾液粘稠,有利于细菌生长繁殖,因病情需要禁食或长期卧床,鼻饲时,口腔清洗不彻底均已易发生口腔感染;另外,老年人牙齿松动,牙龈外露,食物残渣在口内导致牙周炎,口腔护理易碰伤致口腔感染。因此,要嘱病人保持口腔清洁,清醒病人尽量早晚刷牙,经常漱口,昏迷或生活不能自理者,由护士用生理盐水或漱口液进行口腔护理?5、加强营养,增强机体抵抗力,鼓励病人多进食。针对病人的不同嗜好调节食物品种,进食营养丰富易消化的食物,要避免进坚硬或纤维多的食物,防止损伤或嵌入牙间隙?处理?溃疡表浅时可予西瓜霜喷剂或涂口腔?溃疡较深较广者除加强护理外,局部可用惠尔血或特尔津等液加少量生理盐水,涂擦,以加快溃疡面的修复。必要时可应用广谱抗生素——氧氟沙星含片治疗口腔感染。
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