造血干细胞移植及护理Р血液科刘波Р简介Р造血干细胞移植是治疗血液病和恶性肿瘤的有效方法。其基本原理和过程是:首先对患者进行超剂量(或致死剂量)的放、化疗,以最大限度的清除患者体内的肿瘤或骨髓中的异常细胞群以抑制或摧毁宿主的免疫系统(对异基因而言),然后移植供者或已采集保存的患者自身的造血干细胞,从而重建患者的造血和免疫系统功能。它包括骨髓移植、外周血干细胞移植和脐带血移植。Р一、移植前准备Р配型Р供、受者做HLA配型、混合淋巴细胞培养、细胞遗传及基因检查等。Р采集骨髓造血干细胞Р移植前2~3周对供者循环采血。Р在手术室从供者髂前和髂后上棘多个部位抽取骨髓。Р采集脐血造血干细胞Р脐带Р胎儿娩出后,迅速结扎脐带,以采血针穿刺静脉收集残留于脐带和胎盘内的血液。Р冷藏保存造血干细胞Р血库冷藏柜Р液氮保存库Р无菌层流室准备Р室内及其一切物品及空间均需严格清洁、消毒、灭菌处理。Р心理护理Р解释造血干细胞移植的必要性、要求、程序、可能出现的并发症以及预防并发症的措施,减少病人紧张、孤独感。
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