第二十章节造血干细胞移植

作者: 吴德沛Р单位: 苏州大学附属第一医院Р第二十章Р造血干细胞移植Р一、造血干细胞移植的定义Р二、造血干细胞移植的分类Р三、人白细胞抗原(HLA)配型Р四、供体选择Р五、造血细胞采集Р六、预处理方案Р七、植活证据和成分输血Р八、并发症Р九、移植后复发Р十、主要适应证Р重点难点Р熟悉Р了解Р掌握Р造血干细胞移植的HLA配型及供体选择;移植的适应症;植活证据;并发症Р造血干细胞移植的的分类;造血细胞的采集;预处理方案;移植后复发Р造血干细胞移植的展望及最新进展Р内科学(第9版)Р诺贝尔医学奖,1990?E. Donnall ThomasР首例成功HSCT治疗急性白血病РHSCT是指对病人进行全身照射、化疗和免疫抑制预处理后,将正常供体或自体的造血细胞?(hematopoietic cell,HC)注入病人体内,使之重建正常的造血和免疫功能。Р内科学(第9版)Р一、造血干细胞移植(HSCT)的定义Р内科学(第9版)Р二、造血干细胞移植的分类Р自体移植、异体移植(包括同基因移植、异基因移植)。?骨髓移植、外周血干细胞移植、脐带血移植(CBT)。?血缘移植、无血缘移植。?HLA相合移植、部分相合移植、单倍型相合移植(haplo-HSCT)。Р内科学(第9版)Р动员,采集Р预处理Р免疫抑制Р病人Р供体Р回输Р预处理Р肿瘤细胞Р二、造血干细胞移植的分类Р异体移植Р自体移植Р内科学(第9版)Р三、人白细胞抗原(HLA)配型РClass ⅡРClass ⅠР4 MbР3 MbР2 MbР1 MbР0 MbРHLA-AРHLA-CРHLA-BРHLA-DRРHLA-DQРHLA-DPРHLA基因复合体,又称主要组织相容性复合体,定位于人6号染色体短臂(6p21)