区获得性肺炎的护理Р呼吸内科Р是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症。可由多种病因引起,如感染、理化因素、免疫损伤等。Р肺炎概述Р肺炎的分类Р1.细菌性肺炎?2.非典型病原体性肺炎?3.病毒性肺炎?4.真菌性肺炎?5.其他病原体所致肺炎Р1.大叶性肺炎?2.小叶性肺炎?3.间质性肺炎Р二、按解剖分类Р一、按病因分类Р肺炎的分类Р三、按患病环境分类Р1.社区获得性肺炎:?是指在院外由细菌、病毒、衣原体和支原体等多种微生物所引起的感染性肺实质炎症。传播途径为吸入飞沫、空气或血源性传播。Р2.医院获得性肺炎:?是指病人入院时即不存在、也不处于潜伏期,而于入院48小时后在医院内发生的肺炎。以呼吸机相关肺炎(VAP)最为多见,治疗和预防较困难。肺炎杆菌是最常见的致病菌。Р临床表现Р1.咳嗽、咳痰? 早期为刺激性干咳,继而咳出白色痰液或痰中带血丝,1-2天后,可咳出粘液血性痰,铁锈痰,脓性痰,3天后痰量增多,痰黄而稀薄。?2.寒战、高热? 为突发寒战、高热,体温升高,脉搏增快,伴有头痛,全身肌肉酸软,纳差。?3.胸痛? 有剧烈胸痛,呈针刺样,随咳嗽或深呼吸而加重,可向肩部或腹部放射。?4.呼吸困难? 因肺实质变致通气不足,气体交换障碍,动脉血氧饱和度降低为出现发绀、呼吸困难。Р一、症状Р临床表现Р1.一般体征:体温高、急性热病容、呼吸急促或呼吸困难,重症患者可有神志改变。?2.肺部实变体征:病侧胸部呼吸运动减弱、语颤增强、叩诊发浊、呼吸音减低、语音传导增强、病灶部位出现管性呼吸音及吸气相湿啰音等。?3.肺外体征:发绀、轻度黄疸、腹胀、上腹压痛、单纯疱疹等。?4.并发症体征视具体的并发症种类而异。Р二、体征Р抗感染治疗Р1Р对症治疗:止咳、化痰、退热等Р2РContentsР治Р疗Р要Р点Р自然病程大致1-2W。?5-10天体温可自行骤降或逐渐减退。?使用有效抗生素可使体温1-3天内恢复正常。
全文预览
