-bAMBOO.wРApplication of antibiotics munity-acquired pneumoniaРwest-china-ed:РCAP的抗生素应用Р2Р一般概念Рmunity-acquired pneumonia, CAP)是指在非医院环境中受感染因子侵袭所发生的肺部炎症,以及住院后48小时内或特殊病原菌在潜伏期10天内所患肺炎,又称院外获得性肺炎。?CAP的发病率为4.7%~11.6%,其中22%~51%的CAP需住院治疗;住院CAP死亡率7%,重症CAP死亡率29%。РCAP的诊断Р1.新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道症状加重,? 并出现脓性痰,伴或不伴胸痛?2.发热。?3.肺实变体征和(或)湿性啰音?4.白细胞> 10×109/L,伴或不伴核左移或< 4×109/L?5.胸透或胸片出现片状、斑片状阴影或间质改变,并排除肺结核及肺栓塞、肺水肿等非感染性疾病。?以上1、2、3、4任一项加上第5项可诊断为肺炎,若符合CAP定义,则可诊断为CAP。Р3РCAP病原学诊断方法Р标本:咳痰、胸液、血液、肺活检、支气管灌洗液、支气管刷检物等?痰标本:采集——用抗生素前、嗽口、深部咳痰?送检——尽快,不得超过2h?实验室处理——以合格标本接种于培养基检测结果判断Р4Р5Р6Р8Р9Р10
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