妊娠滋养细胞疾病病人的护理Р妊娠滋养细胞疾病Р定义:是来源于胎盘绒毛滋养细胞的一组疾病,主要包括葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌(简称绒癌)和一类少见的胎盘部位滋养细胞肿瘤,后三类疾病又称为妊娠滋养细胞肿瘤。Р滋养细胞:有侵蚀能力,正常情况下仅限于子宫蜕膜层,发生增生时侵入子宫肌层或经血循环转移?葡萄胎:属于良性病变?侵蚀性葡萄胎:由葡萄胎发展而来?绒毛膜癌、胎盘部位滋养细胞肿瘤:可发生于葡萄胎、足月妊娠、流产或异位妊娠以后Р教学目标Р掌握滋养细胞疾病、葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌的定义?掌握葡萄胎的护理评估、护理诊断、计划与实施,了解其病因、病理、护理评价。?掌握侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌的护理评估、护理诊断、计划与实施,了解其病因、病理、护理评价。Р第一节葡萄胎?病人的护理Р第一节葡萄胎?病人的护理Р定义:是一种妊娠滋养细胞的良性病变,主因妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿,终末绒毛形成大小不一的水泡,水泡间以细蒂相连成串,形如葡萄而得名,又称水泡状胎块。Р1、完全性葡萄胎?1)肉眼观:胎盘绒毛全部呈水泡状,无胎儿及胎儿附属物?2)镜下观:?绒毛轮廓规则?弥漫性滋养细胞增生?绒毛间质水肿?间质内血管减少或消失Р二、病理Р正常绒毛结构模式图Р2、部分性葡萄胎:? 1)肉眼观:部分绒毛呈水泡状,有胚胎或胎儿,多已死亡,可并发畸形?2)镜下观:?部分绒毛水肿,轮廓不规则?滋养细胞局限性增生?绒毛间质内尚有血管存在?可见胚胎和胎膜的组织结构Р二、病理
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