妊娠滋养细胞疾病Р第二十七章Р目录Р概述Р葡萄胎Р妊娠细胞肿瘤Р胎盘部位滋养细胞肿瘤Р概述:Р一组来源于Р胎盘Р绒毛Р滋养细胞Р的疾病Р妊娠滋养细胞疾病Р葡萄胎Р滋养细胞肿瘤Р侵蚀性葡萄胎?绒毛膜癌?胎盘部位滋养细胞肿瘤Р概述:全章结构Р葡萄胎Р是一种良性滋养细胞疾病,?滋养层发育异常,胚外组织发生的一种变性,不属于肿瘤范畴。?其特点: 病变局限于子宫腔内,不侵入肌层,无转移出现。?根据有无正常绒毛及胚胎成分可分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎两种类型。Р葡萄胎的病因Р营养不良Р病毒感染Р孕卵缺损Р免疫Р染色体变异Р内分泌失调Р葡萄胎的病理变化Р大体Р肉眼形态:绒毛水肿的改变。Р完全性葡萄胎:?全部胎盘绒毛变性,无正常绒毛,?无胚胎及脐带,羊膜等胎儿附属物。?宫腔充满大小不等的水泡,0.2-2cm,?水泡间细蒂相连,形成葡萄串样。?部分性葡萄胎:?胎盘部分绒毛变性,亦肿胀呈葡萄样,?一般<5mm,偶可达2cm,? 可见部分正常绒毛,可伴有胚胎或胎儿,? 脐带和(或)羊膜。Р葡萄胎的病理变化Р镜下Р绒毛间质水肿,空泡变而肿大Р间质血管减少或消失Р滋养细胞有不同程度的增生Р9Р部分葡萄胎Р完全葡萄胎Р绒毛间质水肿,空泡变而肿大? 间质血管减少或消失;?滋养细胞有不同程度的增生。Р葡萄胎的临床表现Р停经后阴道血Р子宫异常增大Р腹痛Р妊娠呕吐Р妊娠期高血压Р卵巢黄素化囊肿Р完全性葡萄胎
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