麻醉学之全身麻醉课件

全身麻醉Р梁斌Р2Р前言Р麻醉原意是感觉丧失,即指用药物或其他方法来消除手术时的疼痛。Р麻醉(Anesthesia):是由药物或其它方法? 产生的一种中枢神经系统和(或)周围?神经系统的可逆性功能抑制,这种抑制?的特点主要是感觉特别是痛觉的丧失。Р3Р前言Р全身麻醉? 麻醉药经呼吸道吸入或静脉、肌肉注射进入人体,产生中枢神经系统的抑制,临床表现为神志消失、全身痛觉丧失、遗忘、反射抑制和一定程度的肌肉松弛,这种方法称为全身麻醉。?基本特点? 意识消失,抑制伤害性刺激反应Р4Р前言Р全身麻醉? 麻醉药经呼吸道吸入或静脉、肌肉注射进入人体,产生中枢神经系统的抑制,临床表现为神志消失、全身痛觉丧失、遗忘、反射抑制和一定程度的肌肉松弛,这种方法称为全身麻醉。?基本特点? 意识消失,抑制伤害性刺激反应Р5Р内容Р全身麻醉的实施Р全身麻醉药Р全身麻醉的并发症及处理Р6Р目的及要求Р掌握? 全身麻醉的概念和实施?熟悉? 全身麻醉常见并发症及处理原则Р7Р一、全身麻醉用药Р吸入麻醉药?静脉麻醉药Р肌肉松弛药? 全麻辅佐药?麻醉性镇痛药Р8Р(一)吸入麻醉药Р吸入麻醉药? 经呼吸道吸入人体内产生全身麻醉的药物称为吸入麻醉药。Р可用于?全身麻醉诱导和维持; ?亚麻醉浓度可镇静和镇痛。Р9Р(一)吸入麻醉药Р1.理化性质与药理性能?多为卤素类?与脑细胞膜的相互作用? 而产生全身麻醉作用?最低肺泡有效浓度(MAC)?可控性: 血/气分配系数相关(反比)?麻醉强度:油/气分配系数相关(正比)? MAC(反比)Р10Р(一)吸入麻醉药Р最低肺泡有效浓度(MAC)? 指某种吸入麻醉药在一个大气压下与纯氧同时吸入时,能使50%患者在切皮时不发生摇头、四肢运动等反应时的最低肺泡药物浓度。?衡量强度?不同麻醉药的等效价浓度?反应麻醉药的效能