儿童急诊的评估、识别及简单处理Р董鸿捌РPICU?care for the critically-ill childrenРLove & SupportР患儿,男,3岁,“排水样便2天、咳嗽1天”前来就诊,等待就诊过程中突然出现呼吸急促、神志不清,家属抱进诊室。?作为当班急诊医生,如何检查和处理?Р病例:Р内容Р一般评估(评估三角)?初级评估?二级评估Р一般评估(评估三角)Р整体情况Р呼吸做功Р循环Р通过看和听,几秒钟内完成Р整体情况Р张力:四肢运动良好/松软/没有运动?反应:对父母或刺激有反应/无反应?可安慰:舒适/激惹/痛苦?注意/凝视:自主睁眼/闭眼?语言/哭闹:正常/异常或没有Р呼吸做功Р呼吸频率:增快或减慢?呼吸运动:有无鼻煽、点头样呼吸、胸廓凹陷?气道声音:喘鸣或者鼾音Р循环Р征象Р正常Р异常Р肤色Р看上去正常Р苍白?皮肤花纹?紫绀Р出血Р无明显的出血Р皮肤出血(瘀点或者瘀斑)Р一般评估分类Р危及生命开始生命支持Р未危及生命继续下一步评估Р初级评估РA-气道?B-呼吸?C-循环?D-意识和运动障碍?E-暴露部分