急诊分诊急诊护理评估急诊分诊急诊分诊是急诊患者救治过程中的第一个重要环节。需要由有经验的急诊科护士根据分诊原则及程序,迅速对所有来诊患者按疾病危险程度进行分诊,对可能有生命危险的患者立即实施抢救。它直接关系到急诊服务的质量、急诊患者的救治速度及患者与家属对医院服务的满意程度。一、分诊概念急诊分诊( triage)是指对病情种类和严重程度进行简单、快速的评估与分类,确定就诊的优先次序,使患者因为恰当的原因在恰当的时间、恰当的治疗区获得恰当的治疗与护理的过程,亦称分流( stream)。含义:?狭义:是急诊护士根据患者的主诉及主要症状与体征,对疾病的轻重缓急及隶属专科进行初步判断,安排救治顺序与分配专科就诊的一项技术。?广义:是在综合各种因素的基础之上,最大限度地合理利用医疗资源,使最大数量的患者获得及时有效救治的决策过程。起源与发展?战争的作用?20世纪50~60年代?20世纪80年代二、分诊的作用1. 安排就诊顺序2. 病人登记:医疗信息和挂号。3. 治疗作用4. 建立公共关系5. 统计资料的收集与分析三、分诊区(处)的设置 1、地理位置在急诊科的明显位置,一般在入口处,有明显标志。病人进入能立刻看到分诊区,分诊护士能清楚看到每位就诊的急诊病人,分诊护士也能清楚看到每位前来的就诊病人,以便主动提供服务。2.物品设置1)基本评估用物:如体温计、血压计、听诊器、手电筒、压舌板等。2)办公用物: 如:计算机、电话、病历、记录表格等。3)病人转运工具:如:轮椅、平车等。4)简单伤口急救用物:如:止血带、口咽通气道、无菌辅料等。5)其他: 如便民设施和备品、科室设置介绍、相关疾病健康教育信息等。3、人员设置1)急诊护士2)职员(文员)3)护理辅助人员4)保安人员
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