水电解质代谢及酸碱平衡紊乱

水电解质代谢和酸碱平衡失常РDisorder of Water -Electrolyte Metabolism and acid-base balance?(2015-05-30第四版)?哈励逊国际和平医院内分泌科张雪坤Р友情提示Р感觉内容枯燥时睡觉属正常现象,但请将打呼噜的音量调低,以免吵醒周围的同学…Р了解大纲轻松学习Р掌握: 高渗等渗低渗性失水;血钾过高过低;代酸代? 碱的------- ? 病因、临床表现、诊断依据和治? 疗原则。? 熟悉: 水过多水中毒;呼酸呼碱的------? 病因发病机理、临床表现、诊断和治疗原则。? 了解: 1 临床常用静脉补液制剂的成分和特点,在使用静脉制剂以矫正水? 电解质酸碱平衡失常时的剂量计算方法。? 2 复合型酸碱平衡失常的发生机理和诊断要点。Р体液含量及分布Р60%Р细胞内液40%Р细胞外液20%Р血浆5%Р组织间液15%Р成人体液含量占Р细Р15% Р Na+ РCl- РHCO3 - ? 外? 胞Р血Р5%Р液Р第三间隙液Р40%?K+?HPO42-Р水在不同年龄人中所占比例不同Р男性比女性体液总量约高5%Р水,永远是谈论生命时离不开的话题……Р进Р出Р饮水?1200ml/天Р食物水?1000ml/天РNa+Р代谢水?300mlР呼吸蒸发?350ml/天Р皮肤?蒸发?500ml/天?Na+Р粪便?排出?150ml/天Р尿?1500?ml/天?Na+Р水钠摄入=水钠排出Р正常人每日水的摄入和排出量Р水钠代谢的调节:Р机体水分?钠含量Р抗利尿激素?(ADH) Р血浆(晶体)?渗透压Р循环血量?血压Р容量感受器?压力感受器Р促进肾远?曲小管和集?合管对水的?重吸收Р引起渴感Р抑制?醛固酮分泌