吸入性肺炎与舒普深(2015诸暨)

下分泌物的渗漏引起吸入的微生物进入下气道.РCan J Infect Dis Med Microbiol Vol 19 No 1 January/February 2008РCommon Sources of VAP Pathogens:? Aspiration? Intubation Procedure? Biofilm Formation? Contaminated Secretions? Contaminated respiratory equipmentР微误吸——菌量大——病因强РHAPР2% ~ 25%患者由“微少吸入”引发VAPР微误吸与 VPAРDiagnosis and therapy of aspiration pneumonia.Dtsch Med Wochenschr. 2006 Mar 24;131(12):624-8Р微误吸是 VAP 发生的重要因素之一Р呼吸机相关性肺炎诊断、预防和治疗指南(2013)——中华医学会重症医学分会Р隐性吸入与 HAP\VPAР35%~75%患者由“隐性吸入”引发 HPAРDiagnosis and therapy of aspiration pneumonia.Dtsch Med Wochenschr. 2006 Mar 24;131(12):624-8Р老年人发病率高?67%老年人 CAP 为隐性吸入性肺炎?71% 的住院老年肺炎(HAP)为误吸所致?病死率可达所有因老年肺炎而造成死亡病例的近 1/3?在神经科患者中,吸入因素占到约 50%,吸入性肺炎(HAP)是神经科的一种重要的感染类型?神经疾病性吞咽困难最常见的致死原因?敬老院中吸入性肺炎(HCAP)比例更高?值得引起老龄化社会的关注РShinji Teramoto. Expert Rev. Neurother. 9(8), 1187–1200 (2009)