普深为主会诊力量强大问题:酶抑制剂的区分会诊带动其他科室处方策略:树立Sulperazon在BLICs中最值得信赖的品牌循证解读与持续积累机会:Branding的首要阵地带动会诊处方(内外科、老年、高干)问题与机会目前观念—总体较好SUL在呼吸科问题与及机会2017SUL在呼吸科关键信息1、区分酶抑制剂—---BLICs地位塑造(BLICs共识)--Sul唯一的三代头孢与舒巴坦的复合制剂--BL/BLIs中抗菌效果最强的---不动共识、铜绿共识、PK/PD共识--体现sul在非发酵菌特别是不动杆菌的优势2、会诊专家培养----发热伴肺部阴影共识来规范诊治思维--区分感染部位强化流行病学--循证证据传递2016呼吸科——思维规范化战役形式:中国继续教育网线上为主学习途径有些复杂,参与性弱发放学分客户基本认可2017结合线下会议观念结果分析PfizerConfidential│9针对发热伴肺部阴影,临床表现和检查结果相对明确的情况,正确区分感染性疾病和非感染性疾病。90%根据肺部阴影,对感染性疾病的原因能做出正确判断76.30%经验性抗感染治疗无效时,能考虑到耐药或存在未被发现的合并症、并发症75%当治疗后胸部影像学表现未吸收时,考虑是激素治疗不足或胸部影像学吸收延迟。80.00%在发热伴肺部阴影考虑感染性肺病后,不明确肺部感染是原发、继发及是否累及其他器官不够重视,直接使用抗菌药物治疗40.20%经验性抗菌治疗疗效不佳时,未选择组织病理活检,而选择直接升级或加用其他抗菌药物或激素治疗。30%对于非感染性疾病,未能认真区分,就不恰当地开始抗感染治疗50.90%GAP发热伴肺部阴影鉴别诊断专家共识-?感染性或非感染性肺部疾病的鉴别诊断流程非发酵菌肠杆菌科《不动共识》《ATS指南》《嗜麦芽共识》G-不动杆菌铜绿嗜麦芽杆菌EBSL(-)EBSL(+)《ESBL共识》《BLICs共识》