护理实践,要及时发现和准确地判断病人的病情变化有一定的难度。Р前言Р概述Р一、护理观察的定义和临床意义Р二.护士如何提高护理观察能力Р三、巡视病房时观察技巧Р四、夜间观察技巧Р五.护理观察中的注意事项Р一.护理观察的定义和临床意义Р观察是一种有目的地收集相关信息资料,并结合相关知识和经验做出判断与评估的过程。Р护理观察是通过视觉、听觉、嗅觉及触觉等感觉器官或借助必要的检测工具,主动察觉病人的异常症状,收集病人的健康状况信息,并凭借经验和知识做出健康评估的过程。Р定义Р确保护理质量的重要环节。Р护理评估的先决条件,是护理工作的前提和基础。Р护士进入临床护理工作所必须具备的一项基本技能。Р反应护理技术的重要标志之一。Р临床意义Р一.护理观察的定义和临床意义Р护理人员收集到的病人信息, 是医师诊断和治疗疾病的重要参考。Р动态的护理观察有利于了解病人的病情进展与治疗效果,为促进疾病康复提供保障。Р在医疗事故与医疗纠纷的处理过程中,护理观察的内容更是重要的法律依据。Р一.护理观察的定义和临床意义Р二.护士如何提高护理观察能力Р5.工作中做到五勤Р6.培养快速反应能力Р7.护理观察中应有针对性Р8.动态观察与分析Р1.全面观察,重点收集Р2.重视护理体格检查Р3.充实专业理论知识Р4.养成观察的习惯Р了解病史是做好病情观察的基础,要围绕主诉和临床表现问诊,了解与主诉相关的问题和伴随症状。Р观察不只是“眼观”,要先了解病情,针对病情理进行观察。Р通过表格式调查来了解病情信息。Р1、全面观察,重点收集Р2、重视护理体格检查Р护理体格检查是护士运用自己的感官,并借助于一些辅助工具,了解身体状况,发现患者阳性体征最基本的检查方法。Р正确的诊断来源于准确的病史和正确的检查。在进行护理体格时,除了全面检查外,应将重点摆在主诉相关的部位上。Р原则:全面完整,手法正确,有爱伤观念,并注意手卫生的落实。