神经肌肉疾病等。临床特点夜间睡眠过程中打鼾且鼾声不规律,呼吸及睡眠节律紊乱,反复出现呼吸暂停及觉醒,或患者自觉憋气,夜尿增多,晨起头痛,口干,白天嗜睡明显,记忆力下降,严重者可出现心理、智力、行为异常;并可能合并高血压、冠心病、心律失常特别是以慢一快心律失常为主、肺源性心脏病、脑卒中、2型糖尿病及胰岛素抵抗等,并可有进行性体重增加。体检及常规检查项目 1、身高、体重,体重指数=体重( kg)/身高 2(m2 )。 2、体格检查:包括血压(睡前和醒后血压)、颈围、评定颌面形态,重点观察有无下颌后缩、下颌畸形、鼻腔、咽喉部的检查, 特别注意有无悬雍垂肥大、扁桃体肿大及程度,舌体肥大及腺样体肥大;心、肺、脑、神经系统检查等。 3、血细胞计数,特别是红细胞计数、红细胞压积(HCT )、红细胞平均体积(MCV )、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC) 。 4、动脉血气分析(必要时)。 5、肺功能检查(必要时)。体检及常规检查项目 6、X线头影测量(包括咽喉部测量)及x线胸片(必要时)。 7、心电图。 8、病因或高危因素的常规检查 9、可能发生的合并症的相应检查 10、部分患者应检查甲状腺功能。主要实验室检测方法一、多导睡眠图检测( PSG ): 1、整夜 PSG 监测:是诊断 OSAHS 的标准手段;包括脑电图、二导眼电图( EOG )、下颌颏肌电图(EMG) 、心电图;口、鼻呼吸气流和胸腹呼吸运动;血氧饱和度;体位;鼾声;胫前肌肌电图等, 正规监测一般需要整夜不少于 7h的睡眠,其适应证为: (1) 临床上怀疑为 OSAHS 者; (2)临床上其他症状体征支持患 OSAHS ,如难以解释的白天嗜睡或疲劳; (3)难以解释的白天低氧血症或红细胞增多症; (4)疑有肥胖低通气综合征; (5)、高血压尤其是难治性高血压; (6)原因不明的心律失常、夜间心绞痛; (7)慢性心功能不全;
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