常用的血流动力学监测方法Р广州市红十字会医院? 麻醉科Р什么叫血流动力学?Р血流动力学是指血液在心血管系统中流动的力学。Р主要研究的是血容量、血压、血流动力(泵功能)及其相互关系。РPРWРVР血流动力学监测Р血流动力学监测的内容:?(1)压力的指标?(2)容量的指标?(3)泵功能的指标Р血流动力学监测的作用:? 及时提供相关信息,全面了解心血管系统的运作状况,为临床诊治提供依据。Р常用的血流动力学监测方法Р反映压力的监测:动脉压监测(无创性、有创? 性)?反映容量的监测:中心静脉压监测? 肺动脉压监测? SVV监测?反映泵功能的监测:心排血量监测(无创性、? 有创性)? CCO监测Р动脉压监测Р动脉压监测—概述Р动脉压(ABP)即血压,指血管内的血液对于单位面积血管壁的侧压力。Р动脉压可以反映心输出量和外周血管总阻力。Р血管壁?弹性Р血液粘?滞度Р血容量РABPР动脉压监测—无创血压监测Р1.人工袖套测压法Р指针显示法:用弹簧血压表测压。当出现第一次指针摆动时为SBP,但DBP不易确定,临床上已较少使用。Р动脉压监测—无创血压监测Р听诊法:多使用水银测压仪,听到第一声柯氏音即为SBP,至柯氏音音调变低或消失为DBP。Р动脉压监测—无创血压监测Р触诊法:放气至搏动出现为SBP,但DBP不易确定。? 在低血压、休克或低温时,听诊法常不易测得血压,可用触诊法测量SBP。Р超声多普勒法:第一次听到多普勒响声为SBP,DBP测定较困难。? 最适用于新生儿和婴儿测量血压。Р动脉压监测—无创血压监测Р2.电子自动测压法:又称自动化无创测压法(NIBP)。?自动间断测压法:采用振荡技术(oscillometry)。临床上广泛使用的电子测压仪及监护仪测压装置均采用此技术。
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