Vigileo血流动力学监测

外科手术类产品??麻醉及重症监护类产品??血管类产品РРРРР围手术期液体管理РРРРVigileo提供的参数Р标签РР参数РР正常范围/单位РРCOРР心排量РР4.8－ 8 L/minРРScvO2**РР中心静脉血氧饱和度РР60 － 80%РРSvO2**РР混合静脉血氧饱和度РР60 － 80%РРCIРР心指数РР2.5－4.0L/min/m2РРSVРР每搏量РР60－100ml/beatРРSVIРР每搏指数РР33-47ml/beat/ m2РРSVVРР每搏量变异度РР＜13%РРSVRРР全身血管阻力РР800－1200dynes-sec/cm5РРSVRIРР全身血管阻力指数РР1970－2390 dn-s/cm5РРРР血流动力学监测的目的是评估循环功能:Р测定心输出量是否与组织氧需求相一致， 如果不是...??决定需要纠正哪些血流动力学指标来重新建立氧供需平衡以达到最佳心功能和混合静脉血氧饱和度储备РР为什么传统的生命体征监测是不够的？Р“发生失血时，SVR 相应增加，即使CO 已经显著下降， MAP 仍可维持正常，直到失血量达到总血容量的 18%。” А???-Pinsky, Payan, Functional hemodynamic monitoring, Pg 93?“在某些情况下，单纯依靠血压监测可能导致死亡率上升。”А???-Pinsky, Payan, Functional hemodynamic monitoring, Pg 93?血压反映 心输出量(CO) & 外周血管阻力(SVR)之间的关系?“50%以上从休克中复苏回来的患者，即使生命体征正常，仍然存在低灌注现象( 乳酸升高, ScvO2低) ”????-Rivers, Central Venous Oximetry in the critically ill patients