什么是佝偻病】佝偻病是由于体内维生素D缺乏导致钙、磷代谢失常,从而使正在生长的骨骺端软骨板不能正常钙化,造成以骨骼病变为特征的一种全身慢性营养性疾病。? ? 佝偻病是我国儿保重点防治的“四病”之一,多见于2岁以下的婴幼儿,以婴儿最常见。? ? 在我国北方高于南方,北方小儿中大约20-50%患有此病。Р概述Р1Р【什么是维生素D】维生素D是治疗佝偻病的有效药物Р其来源有两种:Р 人体皮肤内含7—脱氢胆固醇,经阳光Р 紫外线照射后变成维生素D,这是最好的来源。Р 即食物中的维生素D。它在肝脏、蛋黄Р 等食物中含量丰富。Р内源性Р外源性Р维生素D的生理作用Р促进小肠粘膜?钙磷吸收Р促进肾脏?钙磷的重吸收Р促进骨矿物质沉?积、重吸收Р维生素DР小儿为什么会发生佝偻病?Р小儿骨骼的生长发育主要依靠钙质,而钙的吸Р收和利用必须靠维生素D的帮助,当体内维生素D缺Р乏时,就会造成体内钙磷代谢障碍,影响食物钙质Р的吸收和成骨作用,从而造成佝偻病的发生。Р维生素D促进钙的吸收Р膳食钙的吸收率(%)Р10-15%Р30-40%Р维生素D是钙产品?配方中的重要?组成部分Р1.于康主编,探索钙的世界.协和医院:14.?2.Michael F, Holick, M.D, et al. Vitamin D deficiency. N Engl J Med.2007,357:266-281.Р小儿为什么会发生佝偻病?Р维生素D的体内代谢Р小肠刷状缘吸收РD3Р25-OHDР1、25(HO)2DР血液РD2Р7-HDCР维生素D的吸收和转运РvitD结合蛋白Р常见原因Р维生素D和钙摄入不足? ? 户外日照时间少Р 生长发育过快,需要的钙及维生素D较多,? 而补充不及时Р 喂养不当:人工喂养或过早添加谷类食物Р 疾病与药物的影响: 体弱多病,腹泻,呼吸道感染等影响钙及维生素的吸收。Р最主要Р病因及发病机制Р2
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