2)采血(将动脉采血针回抽至1ml备用,触摸动脉搏动最明显处,用碘伏棉签消毒穿刺部位和术者左手示指和中指以固定动脉,右手持注射器与皮肤呈45。穿刺,若取股动脉则垂直进针,穿刺成功则血液自动流人针管内,色鲜红,采血1ml,取血后立即拔针,将针头斜面密封,以免空气进人影响结果,若注射器内有气泡,应尽快排出。将注射器轻轻转动,使血液与肝素充分混合,防止凝血。用干棉签压迫穿刺点5~10分钟。)Р3:操作后?(1)再次核对?(2)标本采集好后立即给予检查(检查之前确保血液是混匀,无凝血的)?(3)血气分析单上面注明患者姓名,住院号,吸氧方式及Fio2,体温,血红蛋白?(4)观察穿刺部位有无皮下血肿等并发症Р4:并发症?(1)感染?(2)皮下血肿?(3)神经损伤?(4)动脉痉挛?(5)血栓形成?(6)出血Р三、各种指标及临床意义Р1:酸碱度(pH) 参考值7.35~7.45。<7.35为酸血症,>7.45为碱血症。但pH正常并不能完全排除无酸碱失衡。?2:氧分压(PO2)参考值10.64~13.3kpa(80~100mmHg)。低于60mmHg即有呼吸衰竭,<30mmHg可有生命危险。?3:二氧化碳分压(PCO2) 参考值4.65~5.98kPa(35~45mmHg) ,>50mmHg有抑制呼吸中枢危险。Р4:二氧化碳总量(TCO2),参考值24~32mmol/L,代表血中CO2和HCO3-之和,在体内受呼吸和代谢二方面影响。?5:实际碳酸氢根(AB),参考值22~27mmol/L,标准碳酸氢根(SB)参考值22~27mmol/L。AB和SB是判断代谢性酸碱失衡重要指标。Р6:剩余碱(BE)参考值-3~+3mmol/L,正值指示增加,负值为降低。?7:阴离子隙(AG),参考值8~16mmol/L,是早期发现混合性酸碱中毒重要指标。?8:氧饱和度(SaO2)正常范围为95%~99%。
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