伴随胸痛。?病理性胸闷的发病机理与呼吸困难有相似之处。?人体气体交换所涉及的各环节如气道、心肺、血液、神经、呼吸肌等出现异常,使通气能力下降。?程度较轻的即表现为胸闷,进一步发展则表现为呼吸困难。Р7/11/2017Р6Р4.病理性胸闷常见病因Р1.呼吸道受阻:气管内异物、炎症、水肿、肿瘤,支气管哮喘;气管外受压(甲状腺肿大、纵隔肿瘤等)引起气道狭窄; ?2.肺部疾病:肺炎、气胸、肺气肿、肺不张、肺梗塞等;?3.心脏疾病:某些先天性心脏病、风湿性心脏瓣膜病、冠心病、心脏肿瘤; ?4.膈肌病变:膈肌膨升症、膈肌麻痹症; ?5.体液代谢和酸碱平衡失调等。?6.心脏神经官能症即心脏植物神经功能紊乱症Р7/11/2017Р7Р不同年龄的胸闷病因不同Р儿童发生胸闷多数提示患有先天性心脏病或纵隔肿瘤;?青年人发生胸闷多数提患有自发性气胸、纵隔肿瘤、风湿性心脏瓣膜病;?老年人发生胸闷多数提示患有肺气肿、冠心病等。Р7/11/2017Р8Р1、老年胸闷应警惕心肌梗塞?据资料分析,将近1/3患急性心肌梗塞的老年人(一般指65岁以上者),不会产生剧烈的胸痛,而胸闷则是最常见的症状。对于老年人,不宜将有无胸痛作为鉴别急性心肌梗塞的主要依据。?绝大部分的急性心梗病人在发病前都会有先兆,如果感到胸闷,胸骨后疼痛,有时还会向左肩部和背部放射时,一定要考虑是否有心绞痛甚至是心肌梗塞,及时去医院诊治。Р几种常见疾病引发的胸闷Р7/11/2017Р9Р2、感冒胸闷当心病毒性心肌炎。? 心肌炎多由感冒病毒引起,好发于儿童及青壮年,发病之初常以感冒症状为先驱,在2周左右如出现胸闷、心慌、气短、心前区不适等尤其应引起注意。由于病毒性心肌炎起病隐匿,易使人容易误解为感冒未彻底痊愈而误治。? 重症患者可突然发生心源性休克,表现为烦躁不安、面色灰白、四肢冷湿及末梢发绀等,可在短时间内发生意外。Р7/11/2017Р10
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