左侧自发性气胸,肺大疱破裂可能”收住我科。病程中无发热,饮食及二便正常,体重无明显减轻。Р病史简介Р入院后医嘱给予积极完善相关检查,抗炎补液等对症处理?饮食给予清淡易消化?心理疏导?完善术前准备?择期手术Р病史简介Р生命体征:T 36.6 R14 P71 BP120/85Р影像学检查? 胸片提示:左侧气胸(肺组织被压缩约50%)?实验室检查? 血常规:LYMPH% 43.9%、NEUT% 43.4%? 病理诊断:符合肺大疱改变Р病史简介Р11.7 患者今日在全麻下行VATS双侧肺大疱切除术,18:00安返病房,麻醉已醒,左右两侧各放置一根胸引管,引流出血性液体,引流通畅。氧气3~4L/min吸入,予半卧位,妥善固定各管道,心电图示窦性心律、律齐。?治疗上遵医嘱予消炎、化痰、止痛、营养等对症处理Р病史简介Р11.7 18:30 T36.4 P74 R20 BP102/80 SPO299%? 20:45 P82 R19 SPO298% 倾倒4小时胸液,左侧胸引管引流血性液体80ml,右侧90ml 听诊双肺呼吸音清Р11.8 3:30 P70 R20 BP94/44 SPO299%患者血压低汇报医生未予特殊处理,嘱观察? 7:00 T36.9 P72 R19 BP94/44 SPO297%汇报医生,医嘱予万汶500ml静脉滴注? 9:00患者搬回病房,期间无特殊病情变化Р11.12 患者拔出右侧胸引管Р11.13 患者拔出左侧胸引管,无不适主诉Р11.14 患者出院Р定义Р指肺组织及脏层胸膜的自发破裂,或靠近肺表面的肺大疱、细小气肿泡自发破裂,使肺及支气管内气体进入胸膜腔所致的气胸Р病因Р原发性健康人,多见于瘦高体形的男性青壮年?继发性 COPD、肺结核、肺癌、肺脓肿等肺部基础疾病引起细支气管的不完全阻塞,形成肺大疱破裂?其他航空、潜水作业时无适当防护措施或从高压环境进入低压环境
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