别是爆发性肝衰竭导致的肝性脑病、高胆红素血症。(HA330- Ⅱ灌流器) ?4、脓毒症或系统性炎症综合征。(HA330 灌流器) ?5、银屑病或其他自身免疫性疾病。(HA280 灌流器) ?6、其他疾病,如精神分裂症、甲状腺危象、肿瘤化疗等。?禁忌证?对灌流器及相关材料过敏者 Page ?5 《血液净化标准操作规程》要求所有从事血液净化的单位遵循本规范执行操作。规范化操作是保证包括血液灌流在内的一切血液净化顺利实施的必由之路! 各公司血液灌流器材料装量及吸附性能不同,必须保证充分抗凝才能使治疗顺利实施。血液灌流规范化操作意义 Page ?6 血液灌流规范化操作管路连接治疗开始建立血管通路,静推首剂肝素建立体外循环(灌流器串联在透析器前面) 物品准备预冲液准备预冲与排气(含灌流器的预冲、透析器的预冲,分开进行) 继续透析治疗至透析结束。 2-2.5h 后推荐采用生理盐水回血法进行回血 Page ?7 血液灌流规范化操作?要点详解之物品准备?灌流器、生理盐水、葡萄糖(选用)、透析器或其他滤器(组合型人工肾等使用)、肝素、血管通路耗材(视血管通路情况而定) 血液灌流器(视适应症选择相应型号) 其他血液净化常规准备耗材及药品 Page ?8 血液灌流规范化操作?要点详解之预冲液配置 1(糖) +5 (低浓度) +1 (高浓度) +1 (空盐) =足量预冲! Page ?9 ?要点详解之预冲操作血液灌流规范化操作动脉端预冲液预冲液将灌流器以动脉端朝下、静脉端朝上的方向固定于固定支架上。 Page ? 10 血液灌流规范化操作?建议透析器和灌流器分开冲,最后高浓度肝素盐水时串在一起冲,顺序:先糖后盐,先低浓度后高浓度,最后空盐 5(低浓度≤100ml/min )+1(高浓度≤50ml/min ) +1(空盐≤100ml/min )=充分预冲! 足量预冲+充分预冲=完整预冲!
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