血液灌流Hemoperfusion*定义及概述血液灌流(HP)技术是将患者血液从体内引到体外循环系统内,通过灌流器中吸附剂非特异性吸附毒物、药物、代谢产物,达到清除这些物质的一种血液净化治疗方法或手段。与其他血液净化方式结合可形成不同的杂合式血液净化方法。*一、适应症?二、相关操作流程?三、并发症*急性药物或食物中毒尿毒症肝衰竭严重感染(脓毒症等)自身免疫性疾病、银屑病其他(甲状腺危象、肿瘤化疗、精神分裂症)一、适应症*二、相关操作流程(一)物品准备(二)灌流器静态肝素化(三)预冲程序(四)血液灌流上机操作流程(五)撤除灌流器*(一)物品准备灌流器(小型号80-130,用于透析串联灌流对于尿毒症中分子的吸附)透析器循环管路生理盐水抗凝剂(肝素)*(二)灌流器静态肝素化1、使用一次性注射器抽取肝素50mg(1ml)2、轻拍灌流器后,打开灌流器上端保护螺帽(按照灌流器上血流方向顺序)*3、将打开的螺帽放置于无菌治疗巾内?4、用5ml空针先抽出2ml的空气?5、将抽取的肝素注射液去除头,直接注入灌流器内保存液中*6、取出治疗巾中的保护螺帽,覆盖拧紧7、在灌流器标签上注明加入8、将灌流器上、下180度,抗凝剂的药名、剂量、时间。缓慢反转10次,约20秒置于治疗巾内30分钟*(三)预冲程序1、血液灌流的预冲(1)将动脉端管路与生理盐水相连接(2)启动血泵100ml/min,将动脉段管路充满盐水(3)取出静脉肝素化的灌流器,按血流方向连接动、静脉端管路(4)启动血泵待灌流器充满盐水后血泵调至250ml/min,排尽灌流器内气体,预冲生理盐水量1000ml2、透析器预冲(1)灌流器预冲结束后与透析器连接(2)启动血泵100ml/min,预冲生理盐水1000ml*
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