介入病房典型病例放射科杨东强肝血管瘤的介入病例病例特点①患者中年男性。②于当地体检诊为肝血管瘤。③患者 2012-10-12 于当地饶阳县医院体检, 腹部超声示: 肝内多发低回声团,考虑血管瘤可能性大。无腹痛腹胀,无皮肤黄染,无恶心呕吐,无胸闷气短。为求介入治疗,就诊于我院,门诊以“肝血管瘤”收入院。④查体:肝脏下缘位于右锁骨中线上距肋下缘 3cm ,剑突下 4cm ,质韧,边缘钝。初步诊断及诊断依据初步诊断为肝血管瘤。诊断依据为: ①患者中年男性。②于当地体检诊为肝血管瘤③查体:肝脏下缘位于右锁骨中线上距肋下缘 3cm ,剑突下 4cm ,质韧,边缘钝。④上腹部增强 CT(2012-10-17 ,我院)示:肝内多发血管瘤。上腹增强 CT图像上腹增强 CT- 动脉期上腹增强 CT- 门脉期其他断层鉴别诊断(1) 原发性肝癌:起病隐匿,早起缺乏典型症状。临床症状显著者,病情大多已进入中、晚期。常在肝硬化的基础上发生,或者以转移病灶为首先表现。主要症状为肝区疼痛,肝脏呈进行性增大,质地坚硬,会出现梗阻性黄疸及肝硬化的征象。甲胎蛋白多大于 1210 ,而肝血管瘤甲胎蛋白在正常范围内。(2) 肝脓肿:一般多有发热,肿大的肝表面平滑无结节,触痛明显,白细胞计数升高, CT表现为无明显强化。
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