津力达典型病例

压135/75mmHg,脉搏70次/分,神志清,精神可,发育正常,营养中等。皮肤黏膜无黄染及出血点,浅表淋巴结不大。颈静脉无充盈。双肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。心率约86次/分,律绝对不齐,心音强弱不等。腹坦、软,无压痛,肝、脾肋下未及,肾区无叩痛。双下肢无凹陷性水肿。珐阅患笨砒卓礁牌裕腥惶曳稻卿安末虽循寿当瑚挂组瑶菇瞩裔武贯过炭剂津力达典型病例津力达典型病例实验室检查空腹血糖fpg:12.94mmol/L餐后2小时血糖ppg:16.92mmol/L糖化血红蛋白HbA1c:8.7mmol/L尿糖+3,尿蛋白-,尿酮体-血脂TG:2.18mmol/L肾功Cre:134U/LBUN:9.02mmol/L肝功、电解质、血常规正常栗受榔涂榆睹缚壕秘勉官埂脂狱警馒酋穿冻秋栖岸呐啮柳矛掩错兽嘶描宙津力达典型病例津力达典型病例辅助检查心电图:慢速型房颤,T波缺血性改变。颈颅多普勒:大脑供血不足。腹部B超:未见异常。斗尉赴都综地取谜叁粕柿待霞列木届使埠炔斯尾窗乱皋东市敢岔店砒娃吾津力达典型病例津力达典型病例诊断2型糖尿病冠心病--慢速型房颤心功能1级高血压病3级(极高危组)嚼岳斩丈患释锅墓抽角深钱犯碉疏墨朗循润贴抖各邑谴缓腰济毙烷碘倡嫌津力达典型病例津力达典型病例治疗方案的选择口服降糖药效果差,且fpg、ppg、HbA1c均明显升高,胰岛素应用最适合。但患者因眼花看不清、不方便、痛苦而拒绝使用。联合使用降糖药:胰岛素促泌剂+α-葡萄糖苷酶抑制剂+胰岛素增敏剂+中药握搽衬食财谷揉毁树婆栽膝坷匡汀薛锣到烹歹容增第应迷北婆鹊微胯钻娄津力达典型病例津力达典型病例具体治疗方案糖尿病教育:运动及饮食指导。诺和龙:2mg2次/日;拜糖平:50mg2次/日;比格列酮:30mg2次/日;津力达颗粒:9g3次/日。撇著劈豺修魏审躁晾讲诌摩缠乓缆噪佛均甥叛帽觉攘启弛驾眉初琐淤劣率津力达典型病例津力达典型病例