肺炎,败血症,急嗜睡,淡漠昏迷。常被误诊为肺炎,败血症,急腹症或脑膜炎等。体格检查除消瘦外一般无阳性腹症或脑膜炎等。体格检查除消瘦外一般无阳性体征。酸中毒时可出现不规则的深长呼吸,散发体征。酸中毒时可出现不规则的深长呼吸,散发酮味。病程较久糖尿病长期控制不良者有生长落酮味。病程较久糖尿病长期控制不良者有生长落后身材矮小,肝脏肿大和智能落后等,称糖尿病后身材矮小,肝脏肿大和智能落后等,称糖尿病侏儒。侏儒。并发症并发症??1 1急性并发症急性并发症??( (1 1)酮症酸中毒)酮症酸中毒??( (2 2)低血糖,原因;由于胰岛素超过需要量或未能在注)低血糖,原因;由于胰岛素超过需要量或未能在注射胰岛素后按时进餐或运动前未及时加餐均可引起低血糖。射胰岛素后按时进餐或运动前未及时加餐均可引起低血糖。表现为心悸出汗,饥饿,颤抖,头晕或意识障碍,甚至完表现为心悸出汗,饥饿,颤抖,头晕或意识障碍,甚至完全昏迷全昏迷??( (3 3)感染糖尿病病人可以发生任何感染,如皮肤感染呼)感染糖尿病病人可以发生任何感染,如皮肤感染呼吸道感染,消化道泌尿系感染等严重时刻发生中毒性休克。吸道感染,消化道泌尿系感染等严重时刻发生中毒性休克。??( (4 4)糖尿病非酮症高渗性昏迷; )糖尿病非酮症高渗性昏迷; 1 1型糖尿病发生高渗性昏型糖尿病发生高渗性昏迷很少,多数病人是在神经系统疾病的基础上发生,非糖迷很少,多数病人是在神经系统疾病的基础上发生,非糖尿病病人由于治疗时输入葡萄糖过多过快后发生的高血糖尿病病人由于治疗时输入葡萄糖过多过快后发生的高血糖高渗性昏迷时不能诊断为糖尿病高渗性昏迷高渗性昏迷时不能诊断为糖尿病高渗性昏迷??慢性并发症;如糖尿病肾病,糖尿病眼病慢性并发症;如糖尿病肾病,糖尿病眼病糖尿病足,糖尿病血管病变,多在病后糖尿病足,糖尿病血管病变,多在病后 10 10 年以上发生。年以上发生。
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