小儿先心病的概述及临床麻醉武汉亚洲心脏病医院新疆医院先心病的定义?先天性心脏病( congenital heart dis- ease, 简称 CHD )是指胚胎时期心脏及其相连的大血管发育异常,导致心脏内部及/或大血管结构缺损或畸形,出现血流的异常改变,影响正常的生长发育,又称先天性心脏畸形。先心病的发病率? PDA 15~21% ? VSD 12~20% ? ASD 10~20% ? F4 12~14% ? AS 7~14% ? PS 8~10% ? TGA 10.8% ? SV 1.3~3.0% 先心病的病因?遗传因素?孕妇患代谢性紊乱性疾病(糖尿病、高钙血症)未控制病情者?妊娠早期接触致畸药物(锂、苯妥英钠、类固醇、雌激素类、抗惊厥等) ?妊娠早期受到放射性物质( X线) ?病毒感染:怀孕 3-8 周如流感、风疹等?引起子宫内缺氧的慢性疾病?近亲结婚?不良嗜好:吸烟、酗酒、吸毒等先心病的分类?紫绀型: 肺血正常:轻型法四、法四伴 PDA 肺血减少:法四、三尖瓣闭锁肺血增多:大血管错位、单心房、单心室、完全肺静脉异位引流、永存动脉干?非紫绀型: 肺血正常:主动脉狭窄、主动脉弓缩窄肺血减少:肺动脉狭窄、 Ebstein 畸形肺血增多:室缺、房缺、 PDA 、心内膜垫缺损等先心病的症状?心衰?紫绀?蹲踞?肺动脉高压?杵状指(趾) ?红细胞增多症?发育障碍?其他先心病的诊断?病史?症状?体征?心电图?X线?B超?心导管检查?其他检查先心病的并发症?肺炎?心力衰竭?肺动脉高压 ?感染性心内膜炎?缺氧发作?脑血栓和脑脓肿先心病的治疗?介入治疗?手术治疗先心病的介入治疗?封堵术: PDA VSD ASD 等
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