《成方便读》)。?“诸肢节疼痛,身体魁羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐者,桂枝芍药知母汤主之。”??风寒湿邪侵入机体,痹阻阳气,邪留关节, 风寒湿邪侵入机体,痹阻阳气,邪留关节, 气血流行不畅,故肢节肿大疼痛。湿阻中焦, 气血流行不畅,故肢节肿大疼痛。湿阻中焦, 流注于下,故两脚肿重如脱。湿邪郁于内, 流注于下,故两脚肿重如脱。湿邪郁于内, 郁积化热,湿热上蒸而耗气伤阴,故头目眩郁积化热,湿热上蒸而耗气伤阴,故头目眩晕,温温欲吐,短气,身体瘦弱。桂枝芍药晕,温温欲吐,短气,身体瘦弱。桂枝芍药知母汤温阳行痹,祛风除湿。方中桂枝散风知母汤温阳行痹,祛风除湿。方中桂枝散风通络;麻黄散寒透湿;白术健脾化湿;附子通络;麻黄散寒透湿;白术健脾化湿;附子温阳通络,散寒化湿;防风散风;生姜、甘温阳通络,散寒化湿;防风散风;生姜、甘草健中散湿;芍药敛阴活络;知母滋阴清热草健中散湿;芍药敛阴活络;知母滋阴清热降火。降火。“病历节不可屈伸,疼痛,乌头汤主之。”??乌头汤主以乌头大辛大热,祛湿散寒, 乌头汤主以乌头大辛大热,祛湿散寒, 助以麻黄表散风湿,黄芪益气血,芍药助以麻黄表散风湿,黄芪益气血,芍药甘草酸甘化阴,以制乌麻之辛热,白蜜甘草酸甘化阴,以制乌麻之辛热,白蜜杀乌头之毒。杀乌头之毒。??历节: 历节: 《《金匮.中风历节病脉证并治金匮.中风历节病脉证并治》》,但并,但并未明确历节的两大特点未明确历节的两大特点————痛如虎啮、骨节变痛如虎啮、骨节变形。形。一、概述?隋: 《诸病源候论》:强调体虚感邪是引起痹证的主要因素。并且开始把历节与痹证分开始把历节与痹证分开,突出历节是疼痛剧烈,关节开,突出历节是疼痛剧烈,关节变形的一类进展性疾病。变形的一类进展性疾病。《诸病源候论·风湿痹候》:“由血气虚,则受风湿而成此病。”唐宋:出现了许多常用有效方剂如: 《千金要方》独活寄生汤《济生方》蠲痹汤
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